提問(wèn): 妖狐族億情
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康險(xiǎn)保是近段時(shí)間由浙江湖州市推出的。
保險(xiǎn)的要求很簡(jiǎn)單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬(wàn)保額的保障一年下來(lái)只需要用到一張百元大鈔!
聽(tīng)著很吸引人,可是真的值得我們購(gòu)買嗎?學(xué)姐就帶著你們進(jìn)一步發(fā)掘!
對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
老規(guī)矩,大家先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:
看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的下面我就給大家詳細(xì)講解一下吧:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)身體狀況的限制是非常嚴(yán)格的,因而,投保前是會(huì)讓我們進(jìn)行健康告知。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過(guò)病癥的人拒之門外,不讓他們投保,所以南太湖健康保對(duì)得病投保人群而言是很合適的。
同時(shí)每年保費(fèi)僅僅需要一百塊,相對(duì)資金缺乏的大家而言還挺適用的,這么一看,政府給大家的福利真的太贊了!
2、無(wú)等待期
在投保之后的一段時(shí)間叫等待期,在這個(gè)時(shí)間內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的。
過(guò)去,學(xué)姐出過(guò)一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,對(duì)這個(gè)不太懂的伙伴快看看這篇:
《想要不吃虧,等待期內(nèi)出險(xiǎn)賠不賠這個(gè)問(wèn)題要清楚!》weixin.qq.275.com
選擇等待期為30天的醫(yī)療險(xiǎn),還不如選擇南太湖健康保,沒(méi)有等待期,和市面上的醫(yī)療險(xiǎn)一樣優(yōu)秀。
這就意味著保障的空窗期縮短了,擴(kuò)寬了保障的期限,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是非常有利的!
知道了南太湖健康保的好處,大家是不是已經(jīng)心動(dòng),想要投保啦?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,部分更佳的產(chǎn)品還能達(dá)到100%報(bào)銷。
這么一比,該比例也少太多了!
報(bào)銷比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會(huì)大,被保人相對(duì)也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應(yīng)該不在少數(shù)。
也就是保險(xiǎn)公司不用賠的額度。
所以說(shuō)這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),這是保險(xiǎn)公司為了控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。
南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均為1萬(wàn)元。
購(gòu)買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí),在報(bào)銷比例方面,也才50%!
被保人要自掏腰包1.5萬(wàn)元才能報(bào)銷,如此看來(lái),這也算是大數(shù)目,真的是有點(diǎn)摳門了!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。接下來(lái)這篇文章為你解釋為什么:
《免賠額到底是什么東西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
此款南太湖健康保產(chǎn)品的保障內(nèi)容總共只有三項(xiàng),分別是醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用以及高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院沒(méi)有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就不能被保險(xiǎn)報(bào)銷。
ICU每天少則幾千,多則上萬(wàn)的治療費(fèi)用沒(méi)有在醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍以內(nèi),對(duì)于一般家庭來(lái)說(shuō),這筆費(fèi)用無(wú)疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
過(guò)窄的保障范圍,無(wú)法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)變得沒(méi)有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來(lái)講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
有些年齡和既往癥等問(wèn)題是不可以投吧百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,對(duì)這類人很實(shí)用。
便是相比百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),它保障的力度和范圍都沒(méi)有優(yōu)勢(shì),學(xué)姐建議能配置百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)榜單,要是你對(duì)此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保好嗎?每年花多少錢?"的圖文回答,望采納!
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