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社保與醫(yī)保的區(qū)別是什么

提問: 一線鐘情 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-托尼

“學姐,如果對社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進行對比,它們都有哪些差異呢?”

“學姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“為什么買個醫(yī)保還會分這么多種類型呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒有很多,當你真正清楚了之后,你除了知道應該買哪一款之外,還有你會明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

OK,就不說無關(guān)緊要的話了,學姐用一張圖搞定:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復雜的,沒事兒,繼續(xù)往下看,今天學姐為你一一細說。

讀完學姐這篇文章,讓你一次性弄清楚它們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

社保包含上述的五個保險,再加上公積金,就是我們常說的“五險一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

為了使稱呼更加簡單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險一金”,用來指示用人單位給予勞動者的一些保障性待遇的統(tǒng)稱。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!?,則是指居民社保。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

另外,由于居民存在戶口差異,對應的戶口只可參保對應的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

對于工作不太定向的人員來說,建議購買的社保有以下幾種 :職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保或者是居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,從而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

進行對比的有以下三個醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要強調(diào)的是由于國家政策調(diào)整,近年來城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

歸根結(jié)底,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比之下,不但報銷廣,而且報銷比例更高,還有高的報銷額度??墒敲赓r額度與繳費金額成正比。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
如果你屬于當?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口,可以購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至還能直接通過社保代繳機構(gòu)參保五險一金。

若你不屬于當?shù)鼐用瘢敲茨憔椭荒芤栽诼殕T工的身份對五險一金參保,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用裎咫U一金的參保可以通過社保代繳機構(gòu)進行,自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是“個人+公司”的這兩個部分的費用都需要我們個人來承擔。

職工醫(yī)保的參保費用大概一個月需要四五百。

五險一金一旦交齊,那如果按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格著實是貴了十幾倍不止。

反觀之,職工社保在繳納的時候個人部分是需要自己承擔的,如果全部交齊五險一金,繳納費用也只是一個月需要1000多。這樣看來,居民購買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較有優(yōu)勢的,如果我們治病費用不止有四五千的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠遠不足于職工醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例不夠大的,當?shù)陀谒奈迩У闹尾』ㄙM的話,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

由此可知,天上不會掉餡餅,醫(yī)保也是這個道理,報銷額度越高,需要繳納的保費也會越高,

如果你正在工作的話,毫無疑問你應該選擇職工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟能力以及是否有購買資格來決定。

當然學姐覺得這些都并不絕對,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保,沒有哪個更好一點,只有哪個會更適合我們一點。

但是學姐是怎么想的,醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會福利,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,社保的優(yōu)點,可有著商業(yè)醫(yī)療保險沒有的呢:

醫(yī)療保險這個月交次月能用;

生病之后還能夠進行投保;

續(xù)保是一個沒有條件限制的操作;

續(xù)保滿15或25年就可以享受保障終身了。

但是醫(yī)保的報銷在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說:
如果住院了的話消費了很多錢不能報銷,只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報銷(不同城市報銷比例不一樣);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi),才能報銷,不在范圍內(nèi)的自費。
要是我們患上了需要幾十萬才能治好的病,只能吃幾千上萬一瓶的藥來治療,醫(yī)保就沒什么太大作用了。

即使說商業(yè)醫(yī)療險的特點優(yōu)點比社會醫(yī)療險少,買后需要經(jīng)過等待期才生效;投保時需身體健康;續(xù)保條件審查細致;參保終生金額非常貴。
但商業(yè)醫(yī)療險以保障額度高,可完勝社會醫(yī)療險,就疾病保障而言,用藥、服務、診療項目并沒有限制,社保報銷后,余下的部分也能進行報銷。
與社會醫(yī)保形成互補,彌補了“大病無能、無力”的空白,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

學姐認為醫(yī)保的盡管性價比高與保障全面,可是只會給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
生活發(fā)生意外,想要更從容的去面對,最好的辦法是讓醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險的獨特保障能力,更加強力的聯(lián)合在一起,才能形成一種社保和商業(yè)保險互相補充以社保為基礎(chǔ)的雙重保障。

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以上就是我對 "社保與醫(yī)保的區(qū)別是什么"的圖文回答,望采納!

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