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有社保和沒社保買商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別有哪些?

提問: 心照不宣 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-素芬

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)不是替代關(guān)系,商業(yè)保險(xiǎn)有著社會(huì)保險(xiǎn)不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險(xiǎn)。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

以下,我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來說說社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、保障內(nèi)容不完全重合

雖然商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保在保障內(nèi)容上有一點(diǎn)重合,但商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)寬于社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容。例如,社會(huì)醫(yī)保并不保障因院外會(huì)診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。舉個(gè)具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對(duì)人的身體副作用相對(duì)較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。還有許多類似可瑞達(dá)的癌癥靶向藥都不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍,對(duì)那些沒有購買商業(yè)醫(yī)保而家庭條件又不是非常好的癌癥患者來說,便只能放棄這種特效藥。

2、報(bào)銷的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例并不高,如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充,其保障力度是遠(yuǎn)不足夠的。再者,如果因?yàn)楫惖氐哪承┽t(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例往往又會(huì)更加低一點(diǎn)。所以,面對(duì)小病的費(fèi)用支出,社會(huì)醫(yī)保或許足夠應(yīng)對(duì),但是在大病面前,社會(huì)醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)在其他方面也有許多不同之處,想知道的朋友,請(qǐng)繼續(xù)看這篇

以上就是我對(duì) "有社保和沒社保買商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別有哪些?"的圖文回答,望采納!

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  • 韓梅
    您好,在擁有社保的同時(shí),是很有必要購買商業(yè)保險(xiǎn)來進(jìn)行補(bǔ)充的。在此給您推薦,目前提供多達(dá)15家保險(xiǎn)公司意外險(xiǎn)產(chǎn)品,您可以對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比選擇適合您的保險(xiǎn)。另外因?yàn)槟挲g和職業(yè)不同選擇的險(xiǎn)種也不同,您也可以致電4006788618,我們會(huì)為您推薦適合的保險(xiǎn)。以下推薦一些綜合保險(xiǎn)給您參考:華泰“金領(lǐng)人生”綜合意外傷害保險(xiǎn)涵蓋高額意外傷害、意外醫(yī)療、交通工具保障,適合經(jīng)常出差的商旅人士購買。1、普通意外保險(xiǎn)金50萬元,意外醫(yī)療保險(xiǎn)金5萬元;2、航空意外保險(xiǎn)金高達(dá)200萬元,火車、輪船、汽車保險(xiǎn)金50萬元; 了解更多意外險(xiǎn)產(chǎn)品請(qǐng)?jiān)L問>>綜合意外險(xiǎn)大全
  • 商業(yè)保險(xiǎn)里的壽險(xiǎn)和健康險(xiǎn)是不能購買了,因?yàn)榧t斑狼瘡是屬于重大疾病了,既然已經(jīng)得了重疾這些就不能買了 希望能幫到你
  • 木辛馬華
    商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的賠償是和社保一樣的,符合當(dāng)?shù)厣绫?bào)銷的藥品,保險(xiǎn)公司也給報(bào),如果藥品是有部分自付的,保險(xiǎn)公司會(huì)扣除自付的部分,如果是全自費(fèi)的,保險(xiǎn)對(duì)該品種不予報(bào)銷.,甲類藥品100%地賠;乙類藥品90%地賠;丙類藥品是不在理賠范圍之內(nèi)的。這里的丙類藥品指的是多為保健藥品,新出的藥品,根據(jù)國家醫(yī)保政策此類藥品是不予報(bào)銷的。保險(xiǎn)公司理賠藥品的劃分標(biāo)準(zhǔn)跟國家制定的標(biāo)準(zhǔn)是一致的,只要是國家規(guī)定的,在當(dāng)?shù)厣绫?梢岳碣r的就賠.甲乙丙三類藥具體種類很多,而且每個(gè)地方的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,你就是看也記不住的,你可以向醫(yī)院說明情況,讓他們?nèi)绻梅巧绫m?xiàng)目的藥品告訴你們一下,方便你們選擇.希望這些對(duì)你有幫助.
  • 您好,一份合適的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)需要根據(jù)你個(gè)人的實(shí)際年齡,身體健康狀況,性別等情況綜合分析,你可以看看慧擇醫(yī)保無憂保障計(jì)劃這個(gè)產(chǎn)品,這里給你提供一個(gè)參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/3779595768
  • 文峰頭
    這個(gè)是根據(jù)個(gè)人需要決定是否購買 如果覺得社保能夠完全支付,覆蓋大部分意外,疾病,大病風(fēng)險(xiǎn),或者個(gè)人愿意完全自付,那么商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以不用理會(huì)。
  • あや
    可以購買意外保險(xiǎn)。 意外傷害險(xiǎn)投保方法: 首先,應(yīng)通過正規(guī)途徑尋找誠信的銷售人員,可以選擇一家有良好口碑的保險(xiǎn)公司,登錄官方網(wǎng)站或者直接撥打公司客戶服務(wù)熱線電話請(qǐng)對(duì)方為您推薦一名優(yōu)秀的銷售人員;有不少保險(xiǎn)公司還推出了網(wǎng)上投保意外險(xiǎn)的服務(wù),更加便捷; 第二,與銷售人員充分溝通,推薦一個(gè)適合的保險(xiǎn)計(jì)劃。 第三,確定合適的意外險(xiǎn)保額。 通常,意外險(xiǎn)的保額可以以個(gè)人年收入的5~7倍來簡單確定。如果想獲得更為精確的額度,可以采用"家庭需求法"來衡量。
  • 福燚
    案例:王先生是去年從外地來上海某私營企業(yè)工作的。在簽訂勞動(dòng)合同時(shí),企業(yè)負(fù)責(zé)人與王先生約定,企業(yè)為王先生購買商業(yè)保險(xiǎn)(人壽保險(xiǎn)、傷害保險(xiǎn)),代替社會(huì)保險(xiǎn),并稱,王先生不需要繳錢,同樣得到保險(xiǎn)。王先生來電詢問,商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)有什么區(qū)別?告訴王先生,商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)有很大區(qū)別,商業(yè)保險(xiǎn)不能代替社會(huì)保險(xiǎn)。分析: 《勞動(dòng)法》第七十條規(guī)定:“國家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè),建立社會(huì)保險(xiǎn)制度,設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金,使勞動(dòng)者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補(bǔ)償。”為此,我國先后制訂了《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等眾多的法律、法規(guī)和政策,上海市也制訂了相應(yīng)的法規(guī)政策,逐步完善了社會(huì)保險(xiǎn)體系。目前,上海市的社會(huì)保險(xiǎn)主要包括:養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等方面。除工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)由國家和企業(yè)承擔(dān)外,養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)是由國家、企業(yè)、個(gè)人三者分擔(dān)的。外地人員來上海就業(yè),只要辦理了本市戶籍或持有《上海市居住證》就可以參加社會(huì)保險(xiǎn)。如果外地人員與企業(yè)建立了勞動(dòng)關(guān)系,企業(yè)就必須為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),否則就是違法。至于商業(yè)保險(xiǎn)雖然也是用人單位給員工的一種福利,但它是自愿的,并不等同于社會(huì)保險(xiǎn)。 這里,告誡讀者:社會(huì)保險(xiǎn)是競爭社會(huì)的避風(fēng)港,保障在競爭中由于身體因素、技能因素等處于劣勢的社會(huì)成員的生存權(quán)利。有些人以為自已年輕,不看重社會(huì)保險(xiǎn),以為用人單位不上保險(xiǎn)也沒什么,只要給的工資多就行了,還有的人以為最好不要扣保險(xiǎn)費(fèi),都當(dāng)工資發(fā)下來不是更好?殊不知每一分錢的積累,都是今后生活的保障。當(dāng)然,商業(yè)保險(xiǎn)也是社會(huì)保障的一部分,如果企業(yè)有經(jīng)濟(jì)實(shí)力,在為員工辦理了社會(huì)保險(xiǎn)之外,另行購買商業(yè)保險(xiǎn),這對(duì)員工無疑是福音了。
  • jyq
    你好。 首先,需要說明的是,是沒有商業(yè)工傷保險(xiǎn)這個(gè)險(xiǎn)種的。 工傷保險(xiǎn)只有社保才有,你說的應(yīng)該是商業(yè)保險(xiǎn)里的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)。 兩者的性質(zhì)是完全不同的。、 社保的工傷保險(xiǎn),是針對(duì)員工因?yàn)楣ぷ髟蚴艿絺?,國家給予的一定的生活補(bǔ)助,如果發(fā)生殘疾,會(huì)根據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》(GB_T 16180-2006 )號(hào)文件來確定殘疾比例的。 而樓主說的商業(yè)工傷保險(xiǎn),應(yīng)該是某些福利待遇不錯(cuò)的公司給員工投保的商業(yè)團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)。這個(gè)保險(xiǎn)是不分因?yàn)槭裁丛蚴軅?,一般保障?4小時(shí)的,不管是不是工作原因,不管是不是在單位。只要是因?yàn)橐馔鈧κ鹿试斐傻尼t(yī)療費(fèi)用或者殘疾,都可以賠付的。 但是,團(tuán)體意外保險(xiǎn)的殘疾比例是根據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)通用的中國人民銀行在1996年下發(fā)的《七級(jí)三十四項(xiàng)殘疾比例表》來確定殘疾比例的。 這是商業(yè)保險(xiǎn)和社保的兩點(diǎn)不同。 另外,1樓的回復(fù)有點(diǎn)問題,第三條是錯(cuò)誤的。 給付性質(zhì)的保險(xiǎn),無論在幾家公司有同一類險(xiǎn)種,都是可以理賠的,比如說,客戶A在人壽平安太平洋三家公司都投保了重大疾病保險(xiǎn),如果發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的重大疾病,三家公司都是可以理賠的。 但是補(bǔ)償性質(zhì)的險(xiǎn)種,比如說住院醫(yī)療報(bào)銷類型的險(xiǎn)種,無論是社保還是商業(yè)保險(xiǎn),無論在幾家保險(xiǎn)公司有這類險(xiǎn)種,醫(yī)療費(fèi)用的全部報(bào)銷總額不能超過客戶A的醫(yī)療費(fèi)用總和,國家有一個(gè)不可獲利原則,就是說的這個(gè)。 希望我的回答可以幫助到你。 補(bǔ)充部分: 不清楚你說的“平安人壽的工傷理賠額度”是什么意思? 1,你們公司投保了平安公司的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)? 2,你是平安公司的內(nèi)勤員工? 3,還是你是平安公司的業(yè)務(wù)員? 如果是1,怎么理賠能夠理賠多少,就要看你發(fā)生的是什么保險(xiǎn)事故,你公司在平安投保了哪些險(xiǎn)種,以及平安公司在理賠上責(zé)任免除的部分了,具體情況具體分析。 如果是2,那你說的是社保的工傷么?一般保險(xiǎn)公司不會(huì)給內(nèi)勤員工投保團(tuán)體意外險(xiǎn),因?yàn)閮?nèi)勤工作是沒有什么意外風(fēng)險(xiǎn)的。如果你說的是社保,那么,直接走社保就可以了。 如果是3, 一般保險(xiǎn)公司不會(huì)給外勤的業(yè)務(wù)員上社保的,可能一些既有業(yè)務(wù)員或者主任經(jīng)理會(huì)有這項(xiàng)待遇。但是,保險(xiǎn)公司一般都會(huì)給自己的業(yè)務(wù)員投保本公司的團(tuán)體意外傷害,住院醫(yī)療以及重大疾病保險(xiǎn),這個(gè)就看平安公司的福利待遇政策了。具體的你可以問保險(xiǎn)公司。 如果你是平安公司的客戶,那么,你可以直接撥打95511,咨詢平安公司的客服,提供你的身份證號(hào),他們是可以調(diào)出來你的相關(guān)保險(xiǎn)信息的。
  • 玻璃心
    有些保險(xiǎn)公司推出了高端醫(yī)療保險(xiǎn),涵蓋生育責(zé)任,不過費(fèi)率也比較高。 但是商業(yè)保險(xiǎn)公司報(bào)銷會(huì)先扣除社保報(bào)銷部分, 再做報(bào)銷。 商業(yè)保險(xiǎn)的正確流程應(yīng)該是:先社保報(bào)銷 拿發(fā)票復(fù)印件+蓋社保驗(yàn)原件齊縫章 再到商業(yè)公司報(bào)銷 。
  •   一米陽光 ??Ming梅思思
    舉個(gè)簡單的例子:社保就像小區(qū)保安,商業(yè)保險(xiǎn)就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了基礎(chǔ)的保障,但只能降低一部分風(fēng)險(xiǎn)。要想讓自己更加安心,那就還得安裝防盜門。而且社保報(bào)銷有很多限制,所以購買商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充是很有必要的。
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