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重癥涵蓋哪些種類

提問: 時光都哪去了 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-栗果

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,重大疾病的意思是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,這完全不是問題嘛,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

學(xué)姐給大家準備了一篇文章,大家可以先看看,有很多都是用得上的哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

很多重疾險產(chǎn)品都因為這項硬性規(guī)定對產(chǎn)品的其他方面搞了些小動作,基于此,在我們買重疾病險時,一不小心就掉進了保險公司的陷阱里。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司都能立刻賠付的。

各種各樣的重大疾病,都有針對性的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無論你是否治療,實際上有沒有進行治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險公司也不能立馬進行賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,學(xué)姐在這就不過多描述了,感興趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單點講,就是重大疾病會被分成幾個組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這才算是值得購買的重大疾病險。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,才能算是一款合格的重疾險。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,具體是什么意思呢?

簡潔一點來說,指的是患者首次患重疾得到保險金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會失效。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。

關(guān)于說多次賠付為什么要特別注意呢?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標注自己的保險是多次賠付型的,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

導(dǎo)致輕癥也會占重大疾病的保額,合計起來不超過最高限額。這樣每一項疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這樣的多次賠付是沒什么用的!沒有實際轉(zhuǎn)移被保人的投保風(fēng)險。

對于多次賠付的重大疾病險,這里還有一些事需要大家注意,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學(xué)姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,這時重疾險就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

相信學(xué)姐精心準備的有關(guān)這次的科普,對待重疾,大家都能一個更深刻的認知,對于重疾險有更深的判斷力,做到在挑選重疾險時精挑細選,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險。

以上就是我對 "重癥涵蓋哪些種類"的圖文回答,望采納!

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