大家都說“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領大家一起來揭秘吧！

在開始之前，我先給大家送上一份開胃菜吧，這是一份保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險理賠流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，事實上有一些需要著重關注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠流程的第一步是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，切記不要推延。

拿某一重疾險的條款舉例：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，所以出險時最好盡快報案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

如果你認為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這就導致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責任，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，又在保險合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權(quán)益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司以投保人未履行如實告知義務為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。所以投保前，健康情況請一定要如實相告，不能投機取巧帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責條款

免責條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務必仔細閱讀免責條款，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關資料

上一部分說了，要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩，所以一定要妥善保管好相關的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

最后，保險理賠不要把他想象的很復雜和困難，他比我們要想像的簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔憂。

你從中學到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "重疾險賠償過程怎么樣"的圖文回答，望采納！

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