提問:
愛如鐵銹
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐最初看到的時候也不明白,重大疾病到底是什么?怎樣的病才算重大疾病呢?
最近許多朋友都問學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,學(xué)姐當(dāng)然很樂意為大家解答啊,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?
學(xué)姐先為大家送上一篇文章,都是很實用的內(nèi)容哦,趕緊來看一看吧:
《什么保險是保重疾的?值得我們?nèi)胧值闹丶搽U有什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??
重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費且嚴重的病情無法再繼續(xù)的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。
那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。
而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。
很多重疾險產(chǎn)品都因為這項硬性規(guī)定對產(chǎn)品的其他方面搞了些小動作,導(dǎo)致我們購買重疾病險的時候,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。
購買重疾險的話,我們一定要謹慎看清楚再買。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖然我們總說重疾險是給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司就即刻理賠。
針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準:
(1)確診重大疾病即賠
對于患上這類重大疾病疾病,并且出現(xiàn)里面某些疾病的狀況時,不看你治沒治療,要不要治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付
對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。
(3)達到某種狀態(tài)后賠付
例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,學(xué)姐在這就不過多描述了,有意愿購買的朋友看這里:
《究竟重疾險理賠里面都包含了什么?這些內(nèi)容是要知道的!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。
簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。
所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這份重大疾病險才能說是值得買的,這樣做也是為了保障其他的重大疾病,只有這樣,重疾險才達到標(biāo)準。
別因為無知掉進重疾險的陷阱里,詳細的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,提前了解一下吧:
《不學(xué)會這些,很容易掉入重疾險的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)常看到“多次賠付”這一詞,你是如何理解這個詞的呢?
說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。
但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。
關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就事關(guān)疾病分組的問題了。
現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品都標(biāo)著有多次賠付的標(biāo)志,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進行分開說明。
這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項疾病來說,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。
對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,這里還有一些事需要大家注意,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請記得收藏:
《面對重疾還是多次賠付更好一點,》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。相信學(xué)姐精心準備的有關(guān)這次的科普,大家對重疾都有了一個更深的認識,對于重疾險也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到保障全又便宜的重疾險。
以上就是我對 "重疾保險保障的重疾囊括那幾種"的圖文回答,望采納!

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