提問:
暗自為歌
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐一開始看到的時候也不是很懂,重大疾病的意思是什么?什么算重大疾?。?/p>
有好多小伙伴都來咨詢學(xué)姐這方面的問題讓學(xué)姐來講解一下,當(dāng)然沒問題啊,接下來學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾?。?/p>
那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,保證干貨滿滿呢,快保存下來吧:
《什么保險是保重疾的?值得我們?nèi)胧值闹丶搽U有什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??
重大疾病指的就是,嚴(yán)重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴(yán)重且費(fèi)用高的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。
依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。
由于此項(xiàng)硬性規(guī)定,有很多的重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動了歪腦筋,導(dǎo)致我們購買重疾病險的時候,一不小心就掉進(jìn)了保險公司的陷阱里。
在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,但是并不是說只要確診了重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。
針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不看你治沒治療,有沒有安排治療的想法,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
有一些特定的疾病,即使確診了保險公司也不能立刻賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這我就不多講了,有意向的朋友可以參考:
《重疾險理賠的相關(guān)內(nèi)容有些什么?你不能錯過的是這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。
簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,每組里的疾病享受的賠付都只有一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨(dú)為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才是我們該買的重大疾病險。當(dāng)我們購買的重大疾病險都能得到保障,才能達(dá)到一個合格的重疾險標(biāo)準(zhǔn)。
購買重疾險的陷阱你知道多少?想要購買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,趕快來看看吧:
《別被重疾險的這些信息誤導(dǎo)了!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
我們購買重疾險時會經(jīng)??吹?ldquo;多次賠付“這四個字,具體是什么意思呢?
簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。
事實(shí)上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。
可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。
有一些重疾險產(chǎn)品,對外銷售時說自己的保險可以多次賠付,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。
也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項(xiàng)疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付是毫無意義的!保障也沒有保障到實(shí)處。
有關(guān)重大疾病保險的多次賠付,下面我寫的注意事項(xiàng)請大家要注意一下,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:
《我慌了,單次賠付的重疾險不好嗎?》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹Γ环葜卮蠹膊”kU可以讓自己和家人有所保障。相信學(xué)姐這次帶來的說明,對待重疾,大家都能一個更深刻的認(rèn)知,對于重疾險也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險時精挑細(xì)選,買到仿佛為自己定制的重疾險。
以上就是我對 "重大病癥覆蓋什么"的圖文回答,望采納!

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