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重大疾病保險保障的重疾一般涵蓋那幾類

提問: 為你我愿死 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-蒂奇

大家在買重疾險的時候,是不是會看到保障條款中看到保障某某重大疾???學姐起初看到了也是不知所云的,何為重大疾病???重大疾病囊括的范圍是什么?

近來也是有很多人私信讓學姐出來答疑解惑,學姐當然很樂意為大家解答啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學姐先為大家獻上一篇文章,保證實用性是很強的哦,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其實不難理解,就是指治療費用貴且病情較為嚴重的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面學姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,造成了我們在選擇重疾病險的時候,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。

購買重疾險的話,我們一定要謹慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說重疾險是屬于給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司當即就賠付的。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,不管你是不是想要治療,實際上有沒有進行治療,只要拿到醫(yī)院的申請書立馬就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,接受了一定的治療方法,就能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

說簡單點,就是會將不同的重大疾病分到不同的組,每個組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這樣的重大疾病險才有購買的必要。當我們購買的重大疾病險都能得到保障,才可以說是一份不錯的重疾險。

重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,不明白的可以看看學姐搜集的一些資料,點進來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,這個詞究竟是什么含義?

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

其實間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>

為什么學姐要強調(diào)對于都次賠付要格外注意呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品都標著有多次賠付的標志,但是卻沒有詳細說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導致每一項疾病的保額都不夠用,這不是真正的多次賠付,只是一個幌子!保障也不實在。

有關(guān)重大疾病保險的多次賠付,下面我寫的注意事項請大家要注意一下,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。

學姐準備的這次科普可以給大家?guī)?,大家能夠都重疾有一個更深的認識,對于重疾險的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病保險保障的重疾一般涵蓋那幾類"的圖文回答,望采納!

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