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重大疾病險保障的疾病涵蓋那幾類

提問: 歲月腐人心 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-沫沫

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐一開始看到的時候也不是很懂,重大疾病的意思是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近許多朋友都問學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,這完全不是問題嘛,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,內(nèi)容十分豐富哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,嚴重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴重且費用高的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果來看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,導(dǎo)致我們選購重疾病險的時候,一不注意就會在這兒栽了跟頭。

在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不論你有沒有進行治療,有沒有安排治療的想法,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達到降低賠付率的目的。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

也就是說疾病分組要認真,否則影響理賠。這種重大疾病險才真正的值得入手。當(dāng)我們購買的重大疾病險都能得到保障,只有這樣,重疾險才達到標(biāo)準(zhǔn)。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,詳細的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,所以到底是什么意思呢?

通俗點來說,指的就是第一次患重大疾病拿到保險金后,保單也不會失效。

事實上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,是可以再次獲賠的,不過賠付次數(shù)是有限制的。

可是為什么學(xué)姐要著重強調(diào)注意多次賠付呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

目前有部分重疾險產(chǎn)品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!對于被保人的保障效果不大。

關(guān)于重大疾病保險里面的多次賠付保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹Γ瑸榱俗约汉图胰说谋U辖ㄗh購一份重疾險。

相信經(jīng)過學(xué)姐這次的傳播,大家能對重疾有一個更清楚的認知,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險保障的疾病涵蓋那幾類"的圖文回答,望采納!

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