提問: 私遠(yuǎn)行
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
近段時間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
條件聽起來確實很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《商業(yè)醫(yī)療險是什么?一文告訴你怎么買!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:
看完南太湖健康保障圖,學(xué)姐注意到很多優(yōu)勢,可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
要明白,關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險,它對我們的身體健康情況有范圍設(shè)置,所以,購保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
一般情況下,有得過疾病的群體會被保險公司拒絕買保險,南太湖健康保對有既往病史的人來說真的很友好了。
同時,每1年僅要求交100塊保費,相對口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價比還算可以了,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無等待期
保險免責(zé)期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險時,保險公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細(xì)的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《在等待期內(nèi)出險,保險公司會不會賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險等待期卻有30天甚至更長。
沒有等待期意味著保障的空窗期會縮短,同時,保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
了解到這個信息,各位是不是十分動心,想要加入南太湖健康保啦?別慌!南太湖健康保還有這些缺點是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,有一些更好的甚至能給你們百分百報銷。
對比之下,這個比例確實有點不夠了!
報銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
大概有許多人還不知道什么是免賠額。
簡單的說,就是保險公司免賠的額度。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費用就要被保人自己承擔(dān),這個方式保險公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額度都是一萬元。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險,對于減少消費者的醫(yī)療費用壓力是比較有利的,因為自費藥或高值藥的購買費用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,與此同時,關(guān)于它的報賬比例,就只有50%!
被保人要自掏腰包1.5萬元才能報銷,如此看來,這也算是大數(shù)目,確實有點小氣!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。好奇的伙伴可以點擊這篇文章:
《免賠額是什么意思?越少越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用跟高值藥品費用。
沒有醫(yī)保外住院的這種保障內(nèi)容,要是住進(jìn)了ICU重癥監(jiān)護(hù)室,那么所有的花費是得不到報銷的。
醫(yī)療險并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費用,對經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭而言,這筆費用無疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
由于高昂的醫(yī)療費用,我們配置了醫(yī)療險來降低疾病治療的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。
保障范圍太窄,風(fēng)險的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的一種,
無法投保百萬醫(yī)療險的情況下(年齡、既往癥等問題),對這類人很實用。
便是相比百萬醫(yī)療險,它保障的力度和范圍都沒有優(yōu)勢,如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購買百萬醫(yī)療險!
為了幫助大家更好地了解百萬醫(yī)療險,學(xué)姐為大家整理了一份榜單,要是你對此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "南太湖健康保好不好?值不值得買?"的圖文回答,望采納!
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