提問:
南風信子
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質回答

“北京普惠健康保”在市場上出名了!
近期,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?,很多人都說“買了”“投了”……
聽說這款在北京票圈十分火的產品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務是五次免費隨訪咨詢或居家護理,它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。
這個消息一傳開,特別多朋友前來問學姐,北京普惠健康保保障怎么樣?真的值得花錢嗎?百萬醫(yī)療險,你已經投保了,還需要投保這款產品嗎?
那事不宜遲,學姐這就給大家做個詳細的測評!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產品保障圖:
北京普惠健康保
觀察圖片可得,這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內外高額特藥責任保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內容看上去真的很好了,下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點,究竟值不值得投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康和其他產品相比,投保門檻較低,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
據我們所知,現在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經不小,亦或是從事高危職業(yè),想投保到一款中意的醫(yī)療險產品格外有難度。
可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,相當于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,意思就是,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,帶病投保也受許可,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不單單不除外承保,只要達到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!
從上文講述的內容來看,北京普惠健康就更值得大家擁護了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內外高額特藥責任三大保障。
普惠健康醫(yī)保目錄內責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎低限度高,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準即可報銷,最高可賠付100萬元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥群體賠償比例為40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。
最后海內外高額特藥責任也是包含了國內特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國內惠民常用抗癌跟地產藥品,另外還有75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
從上文講述的內容來看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障很齊全,還很廣泛,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點三:性價比高
要明白,市面上有很多醫(yī)療險的保費都是跟年齡、身體狀況有關系的。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。然則隨著年齡的增長,有所上漲的還有保費。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,可能要上千塊,甚至更多。
于是從保費的角度來分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,最高300萬的保障就可獲得,對許多中老年群體來講,這個性價比令人滿意。
總的來說,北京普惠健康保的保障內容還是讓人放心的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。但這款產品真的就這么完美嗎?
北京普惠健康保也有它的弊端,這是學姐通過深入研究條款后發(fā)現的:
>>>免賠額較高
免賠額說的是沒超過一定數額,不需要賠償。簡單地說,倘若在免賠額的設定上,某份百萬醫(yī)療險規(guī)定為一萬元,當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
所以在一般情況下,免賠額較低,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,對被保人來說比較友好。當前市面上做的棒的醫(yī)療險產婆娘,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險大多設置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。
我們再轉過身來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么看著,這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這對被保人來說也太殘忍了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、它存在病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,可是還是有免賠額較高等缺陷。
假使已經有了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先想想醫(yī)療保障有沒有補充的必要,不需要太多補充的話,那么北京普惠健康保這個產品就可以不用再購買了。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),所從事的職業(yè)相對高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險承保不了的這些朋友,正好可以投保這款產品,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "北京普惠健康保值得買嗎"的圖文回答,望采納!

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