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普惠健康保在哪劃算

提問: 寫你故事 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-維恩

“北京普惠健康保”成為爆款了!

就目前來看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔ⅲ?ldquo;買了”“投了”是目前最多人的想法……

火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點(diǎn)之一是保障的十分全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù),符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。

聽說這個(gè)消息后,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?值得種草嗎?假如你投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的話,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

如圖所示,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,到底值不值得我們投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!

我們知道,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都是比較嚴(yán)苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,這就是說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,北京普惠健康對(duì)于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,準(zhǔn)許帶病投保,像對(duì)于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不僅不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從上文講述的內(nèi)容來看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保也沒有那么繁瑣,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最高能夠得到賠付100萬/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責(zé)任之中,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

從上文講述的內(nèi)容來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障很齊全,還很廣泛,且賠付力度比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

大家要知道,市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。但隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)隨之增加。看那些中老年人群購(gòu)買一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),上千塊也是有可能的,甚至需要更多。

因而從保費(fèi)的方面來看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià),就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對(duì)80%的中老年群體來說,性價(jià)比算是非常高了。

總體來看,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)更有優(yōu)勢(shì)。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)有一萬元的免賠額,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。

所以在一般情況下,免賠額較低,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)婆娘,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險(xiǎn)大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么說的話,北京普惠健康保設(shè)計(jì)的免賠額還蠻高的,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這對(duì)被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,假如覺得不需要,就沒有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買上。

不過當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時(shí),從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "普惠健康保在哪劃算"的圖文回答,望采納!

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