提問(wèn):
人一走夢(mèng)亦飛
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),不久前由江浙南湖市出臺(tái)。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無(wú)論年齡或者身體情況,一年只需要100塊就能擁有300萬(wàn)保額的保障!
聽著著實(shí)吸引人,不過(guò)真的有那么香嗎?學(xué)姐就帶著你們進(jìn)一步發(fā)掘!
不了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么的朋友,可以點(diǎn)擊下方文章哦:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
不妨先來(lái)看一看這款產(chǎn)品保障圖:

從保障圖大致了解后,南太湖健康保有很多吸引我的地方,下面就給大家深入解析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對(duì)這款醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行投保,沒(méi)有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這類保險(xiǎn)對(duì)大家的身體狀態(tài)具有約束,所以,購(gòu)保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
基本上,從前患過(guò)病的群體大多數(shù)去入手保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會(huì)不同意,南太湖健康保對(duì)有既往病史的人來(lái)說(shuō)真的很友好了。
且一年只需交一百保費(fèi),相對(duì)預(yù)算不夠的伙伴來(lái)講是合適的,政府贈(zèng)予大家的福利真是太令人心動(dòng)了!
2、無(wú)等待期
買保險(xiǎn)之后,有一段時(shí)間叫等待期,在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的.
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過(guò)一篇內(nèi)容全的文章,有需要的朋友可以看看:
《保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險(xiǎn)不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
選擇等待期為30天的醫(yī)療險(xiǎn),還不如選擇南太湖健康保,沒(méi)有等待期,和市面上的醫(yī)療險(xiǎn)一樣優(yōu)秀。
這不僅會(huì)減少保障的空窗期,保障的期限也會(huì)得以延長(zhǎng),對(duì)于被保人而言,沒(méi)有等待期是非常有利的!
沒(méi)有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?淡定一點(diǎn)!南太湖健康??蓻](méi)有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
有對(duì)比才有差距,相比于報(bào)銷比例一般為70%的其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報(bào)銷100%。
這么比較后,這報(bào)銷比例是真心不高阿!
報(bào)銷比例要是不那么高的話說(shuō)明保障的力度也沒(méi)有很大,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
有不少人呢對(duì)于免賠額可能還是很陌生。
就是說(shuō)有一部分的額度保險(xiǎn)公司是不賠的。
所以說(shuō)這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),在保險(xiǎn)公司看來(lái)這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額度都是一萬(wàn)元。
一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),會(huì)讓被保人更放心,覺(jué)得保障更加充足,就假設(shè)當(dāng)你需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,而免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)讓投保人更放心,并且報(bào)銷比例僅為50%!
因此被保人還要自己支付1.5萬(wàn)元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。下面這篇文章來(lái)為你解析:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這款南太湖健康保只包含了:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)保障。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無(wú)法獲得賠付。
由于ICU病房的設(shè)備非常昂貴,導(dǎo)致使用的費(fèi)用比較高,因此治療費(fèi)用相對(duì)于其它地方更高少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)于不太富裕的家庭來(lái)說(shuō),這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個(gè)家庭生活。
為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來(lái)說(shuō),南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
大家因?yàn)槟挲g、既往癥等問(wèn)題無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,很適合這類人添置。
但是保障的力度和范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
周到的學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,如果你對(duì)此很有興趣的話,可以進(jìn)來(lái)看看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保值得買嗎"的圖文回答,望采納!

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