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重大疾病險可賠付的重疾一般涵蓋哪些種類

提問: 披掛風(fēng)塵 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-寶璇

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思是什么?重大疾病的范圍里包括哪些疾病呢?

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,完全沒問題啊,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

接下來這篇文章請大家先看一看,保證實用性是很強(qiáng)的哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病其實不難理解,就是指治療費用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,造成在我們購買重疾病險的這種情況下,一沒留意的話就陷進(jìn)保險公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

選購重疾險的時候,一定要仔細(xì)地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司馬上就進(jìn)行理賠。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,無論你是否治療,有沒有計劃治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險公司也不可以馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達(dá)到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險理賠,內(nèi)容是十分豐富的,我就不做贅述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。

簡單來講,就是說每個組別里包含的重大疾病都是不同的,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才可以說是一份不錯的重疾險。

別因為無知掉進(jìn)重疾險的陷阱里,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,點進(jìn)來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,這個詞究竟是什么含義?

通俗點來說,指的就是第一次患重大疾病拿到保險金后,保單也不會失效。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

導(dǎo)致輕癥也會占重大疾病的保額,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!簡而言之,保障的功能不大。

對于多次賠付的重大疾病險,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學(xué)姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信通過學(xué)姐這次的分析,大家能對重疾有一個更清楚的認(rèn)知,對于重疾險也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險時精挑細(xì)選,買到跟為自己量身定做一般的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險可賠付的重疾一般涵蓋哪些種類"的圖文回答,望采納!

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