提問:
美的好苦惱
分類:好醫(yī)保有人報銷過嗎
優(yōu)質(zhì)回答

相信大家都很熟悉支付寶這個軟件。最近一直是醫(yī)療險熱點前端的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”就是支付寶推出的,進(jìn)入了很多人的視野。
聽到好醫(yī)保這幾個字,哪怕是不熟悉保險產(chǎn)品的人,人們提及“好”這個詞,聯(lián)想到的內(nèi)容一般都是好的事物。關(guān)于好醫(yī)保住院醫(yī)療對腫瘤特效藥的報銷和對100萬左右昂貴的質(zhì)子重離子技術(shù)的保障都很到位。
患者在住院期間,好醫(yī)保的醫(yī)療報銷給人什么感受,它的保障水平真的有那么好嗎,或者只是夸大其詞?學(xué)姐會仔細(xì)為你訴說這方面的內(nèi)容!
在我們開始之前,可以將好醫(yī)保與其他流行的百萬醫(yī)療險進(jìn)行比較:
《這是微醫(yī)保和國內(nèi)火爆的百萬醫(yī)療保險對比表!》weixin.qq.275.com
在大家的反饋里,我經(jīng)常聽到兩個不同情況,要么就是有人抱怨網(wǎng)上平臺的好醫(yī)保住院醫(yī)療的報銷極其困難;要么就是在報銷方面很容易,(提交完資料,第二天就會收到墊付付款到賬)。這兩種聲音的反應(yīng)簡直天壤之別。
為了給大家直觀的答案,學(xué)姐直接給大家看一個案例:
在2018年5月這個時間,李先生購買了一份價值298元名叫好醫(yī)保住院醫(yī)療險的保險。由于被確診了肺癌,李先生于2018年12月21日進(jìn)行住院治療。因需要進(jìn)行免疫治療李先生在2019年1月10日申請腫瘤特藥服務(wù)。保險公司將李先生所提交的資料進(jìn)行審核后,保險公司一周內(nèi)就幫其墊付了35836元的藥品費用,并且客戶也獲得了所需商品。2019年1月11日,李先生進(jìn)行報案,一旦保險公司核實成功就可以成功理賠。事后,李先生醫(yī)保除去前期腫瘤的藥費,成功報銷20000元,占總醫(yī)療費用70000元的近30%。通過這個例子,眾所周知好醫(yī)保住院醫(yī)療在報銷理賠效率是非常高的。
倘若有些小伙伴不放心保險的理賠速度,可以仔細(xì)瞧瞧這篇理賠的重點:
《哪些是【保險理賠】又快又好的正確姿勢?不賠就不放過TA!》weixin.qq.275.com
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡限制不大,通常是是31天-65周歲,對投保年齡的設(shè)置,側(cè)重于老年人。
2. 保障期限
好醫(yī)保住院醫(yī)療有著非保證續(xù)保的保障期限,投保人是否要續(xù)??筛鶕?jù)自己需要,但是保險公司會根據(jù)投保人的年齡、醫(yī)療費用水平變化等,調(diào)整續(xù)保的保費率。
如果遇到以下兩種情況:被保人發(fā)生過理賠或者身體狀況有變化,好醫(yī)保住院醫(yī)療大概率就會續(xù)保失敗,保費也無法維持不變。
保障內(nèi)容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險金
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障覆蓋了住院醫(yī)療費、特殊門診醫(yī)療費、門診手術(shù)費和住院前7天后30天的門診費這些內(nèi)容。一年的保額是300萬,好醫(yī)保住院醫(yī)療的免賠額是1萬。正常來講免賠額那部分的金額保險公司是不賠的,意思就是在賠付前,自己需要承擔(dān)一萬或以內(nèi)的治療費用。等報銷結(jié)束后,余下的費用如果超過一萬了,那保險公司就進(jìn)行賠付。
免賠額1萬對于保險公司無疑是友好的,能夠適當(dāng)減輕理賠壓力,但對被保人來看比較不友好。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保在住院醫(yī)療賠付上600萬,還給1萬作為消費者的重疾住院津貼,用來作為對少數(shù)被保險人在住院期內(nèi)的一些經(jīng)濟(jì)損失的一個彌補(bǔ)。600萬的保額中還多了1萬的住院津貼,保障真的很不錯。
3. 質(zhì)子重離子
質(zhì)子重離子在國際上也是鼎鼎有名的腫瘤放射治療技術(shù),治療效果極好,副作用不大,一個療程下來,需要花費30萬元左右。好醫(yī)保住院醫(yī)療包含100萬的保額保障,面對高昂治療費時不用再自己想辦法,{這方面還是做的不錯的。
4.報銷比例
很多醫(yī)療險都分為有社保和無社保這兩種類型進(jìn)行報銷。基本上有社保的話報銷比例能達(dá)到100%,{無社保的報銷比例一般在60%-80%間。而好醫(yī)保住院醫(yī)療無論是有社保和無社保哪種情況,都是100%的報銷比例??梢钥闯龊冕t(yī)保醫(yī)療在這方面做得非常不錯。
增值服務(wù):
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付即保險公司先墊付被保人的醫(yī)療支出,出院后被保人根據(jù)實際費用進(jìn)行多退少補(bǔ)。好醫(yī)保住院醫(yī)療就有住院墊付這一功能。站在一時無法掏出錢來住院治療的人群的角度來看,醫(yī)療墊付能夠化解沒錢看病這個困境。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
被保人不幸患病的時候,保險公司會幫其安排就醫(yī)綠色通道,提前安排好醫(yī)生對患者進(jìn)行診斷和治療,給予最有效的幫助。
對增值服務(wù)比較不了解的朋友,可以閱讀一下這篇,對各種增值服務(wù)分類有詳細(xì)的闡述:
《什么是醫(yī)療險里的“增值服務(wù)”?增值服務(wù)多了就更好嗎?朋友,你還太年輕…》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐整體總結(jié)下來,好醫(yī)保醫(yī)療險是比較劃算的,
一個30歲的男性,在有社保的情況下,每年的保費僅需298元。保障全面,還有100萬保額保障的質(zhì)子重離子。對于理賠這個大家都關(guān)心的問題,基本問題不大,文章中的實例是最好的證據(jù)。
就目前來看好醫(yī)保醫(yī)療險是支付寶其中的一個產(chǎn)品,學(xué)姐整理一些好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險不同點賞析:
《好醫(yī)保與國內(nèi)熱門百萬醫(yī)療險不同點對比表》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "支付寶好醫(yī)保系列有人試過理賠嗎"的圖文回答,望采納!

全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!

上一篇: 泰康保險公司賠付能力靠譜嗎
下一篇: 富德生命人壽公司在中國排名
掃碼關(guān)注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關(guān)注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
熱點問題
最新問題
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章

