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重大疾病險(xiǎn)保障的疾病包括那些

提問(wèn): 黃昏雪 分類(lèi):重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-小可

我們?cè)谫I(mǎi)重疾險(xiǎn)的過(guò)程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見(jiàn)過(guò)的對(duì)吧?最先看到這幾個(gè)字學(xué)姐也不太清楚,重大疾病的意思是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

近來(lái)也是有很多人私信讓學(xué)姐出來(lái)答疑解惑,完全沒(méi)問(wèn)題啊,接下來(lái)學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾?。?/p>

學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一篇文章,大家可以先看看,都是很實(shí)用的內(nèi)容哦,快來(lái)看看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

其實(shí)重大疾病理解起來(lái)很簡(jiǎn)單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無(wú)法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來(lái)大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

也正是因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)在其他方面上做小動(dòng)作,我們?cè)谔暨x重疾病險(xiǎn)的情況下,稍不注意就會(huì)掉進(jìn)保險(xiǎn)公司挖好的坑中。

選購(gòu)重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要仔細(xì)地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說(shuō)一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),但不是一患重大疾病,保險(xiǎn)公司當(dāng)即就能進(jìn)行理賠的。

針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

類(lèi)似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說(shuō)到的疾病癥狀,不管你是不是想要治療,打不打算治療,只要拿到醫(yī)院開(kāi)的重大疾病申請(qǐng)書(shū)就能立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險(xiǎn)公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠,還有海量的內(nèi)容,在此我就不多做描述了,有意愿購(gòu)買(mǎi)的朋友看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)分幾個(gè)組,每個(gè)組里包含的重大疾病是不同的,各個(gè)組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這才是我們?cè)撡I(mǎi)的重大疾病險(xiǎn)。這樣做也是為了保障其他的重大疾病,才能達(dá)到一個(gè)合格的重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

除了疾病分組,重大疾病險(xiǎn)還有很多陷阱你一定要知道,我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個(gè)詞在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)時(shí)很常見(jiàn)。可能有很多人不太懂。

通俗點(diǎn)來(lái)說(shuō),指的就是第一次患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單也不會(huì)失效。

事實(shí)上等待期后再次生病,是符合合同里說(shuō)的內(nèi)容,而且你的賠付次數(shù)也沒(méi)有用完的話(huà),是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>

為什么學(xué)姐要強(qiáng)調(diào)對(duì)于都次賠付要格外注意呢?這個(gè)又得說(shuō)到疾病分組的問(wèn)題了。

有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外銷(xiāo)售時(shí)說(shuō)自己的保險(xiǎn)可以多次賠付,但是沒(méi)有將重大疾病和輕癥分開(kāi)來(lái)。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會(huì)互占,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。那么可能就會(huì)存在保額不夠用的情況了,不管是針對(duì)哪一項(xiàng)疾病來(lái)說(shuō),這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!保障也沒(méi)有保障到實(shí)處。

對(duì)于重大疾病保險(xiǎn)如果有涉及到多次賠付的情況,我還有一些想提醒的事都寫(xiě)在下面這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來(lái):

三、學(xué)姐建議

面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,重疾險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)在我看來(lái)還是很重要的,因?yàn)楦静恢酪馔夂兔魈炷膫€(gè)會(huì)先到來(lái)。

相信學(xué)姐精心準(zhǔn)備的有關(guān)這次的科普,大家能夠都重疾有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)有更高層次的分析能力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買(mǎi)到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病險(xiǎn)保障的疾病包括那些"的圖文回答,望采納!

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