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重疾險(xiǎn)可賠付的重疾一般涵蓋哪些

提問: 駕鳶俯云 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-歐文

大家在選購重疾險(xiǎn)時(shí),想必都會(huì)看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最初看到的時(shí)候也不明白,重大疾病到底是什么?重大疾病囊括的范圍是什么?

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,這是完全可以的哦,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,保證都是干貨哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,會(huì)使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

由于此項(xiàng)硬性規(guī)定,有很多的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動(dòng)了歪腦筋,導(dǎo)致我們選購重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一沒留意的話就陷進(jìn)保險(xiǎn)公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

在我們選購重疾險(xiǎn)時(shí),一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),并不是只要患了重大疾病,保險(xiǎn)公司都能立刻賠付的。

每一種重大疾病,都有和它一一對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個(gè),不論你有沒有進(jìn)行治療,有沒有計(jì)劃治療,有醫(yī)院的申請(qǐng)書就可以申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險(xiǎn)公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,才會(huì)進(jìn)行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠,還有很多內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司為了降低賠付率,會(huì)將所有疾病進(jìn)行分組。

簡單點(diǎn)講,就是重大疾病會(huì)被分成幾個(gè)組,各個(gè)組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這份重大疾病險(xiǎn)才能說是值得買的,如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,只有這樣,重疾險(xiǎn)才達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一個(gè)詞——“多次賠付”,那么究竟是什么意思?

通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

事實(shí)上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都標(biāo)著有多次賠付的標(biāo)志,但是對(duì)于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計(jì)起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項(xiàng)疾病的保額都會(huì)不夠用的,就只是一個(gè)幌子,實(shí)際并沒有多次賠付!沒有實(shí)際轉(zhuǎn)移被保人的投保風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),還有一些事項(xiàng),學(xué)姐都寫在這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重疾險(xiǎn)既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信經(jīng)過學(xué)姐總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)之談,大家能夠都重疾有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)有更高層次的分析能力,在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)保持小心謹(jǐn)慎,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)可賠付的重疾一般涵蓋哪些"的圖文回答,望采納!

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