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重大病癥一般有那些

提問: 北染陌人 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-菲菲

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學姐最開始也是摸不著頭腦,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病囊括的范圍是什么?

最近有很多朋友也來咨詢學姐幫忙解答一下,學姐當然很樂意為大家解答啊,學姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

學姐先為大家獻上一篇文章,有很多都是用得上的哦,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費用高且病情嚴重導致患者無法正常工作與生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果來看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。

很多重疾險產(chǎn)品都因為這項硬性規(guī)定對產(chǎn)品的其他方面搞了些小動作,造成了我們在選擇重疾病險的時候,一不注意就會在這兒栽了跟頭。

在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說重疾險被我們稱為給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不管你是不是想要治療,有沒有安排治療的想法,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險公司也不可以馬上賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,在此我就不多做描述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進行分組的重疾險,值得我們購買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險。眾所周知,疾病險之間是有聯(lián)系的,只有解決好了它們對彼此的影響,才稱得上是一份合格的重疾險。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,想要購買的朋友們不妨先看看學姐整理的這篇文章,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,那么究竟是什么意思?

簡潔一點來說,指的是患者首次患重疾得到保險金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會失效。

其實間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

為什么學姐要強調(diào)對于都次賠付要格外注意呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品都標著有多次賠付的標志,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導致每一項疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付是毫無意義的!沒有實際轉(zhuǎn)移被保人的投保風險。

對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,學姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信學姐精心準備的有關(guān)這次的科普,大家能對重疾有一個更清楚的認知,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時仔細謹慎,買到仿佛為自己定制的重疾險。

以上就是我對 "重大病癥一般有那些"的圖文回答,望采納!

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