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保險公司可否以投保人未如實履行告知義務為由拒賠

提問: 陪在你身旁 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

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學霸說保險,專注保險測評!我這里整理了一些在填寫健康告知的小技巧以及可能會遇到的問題,建議收藏:

健康告知是保險公司對于保險客戶健康狀況的調(diào)查詢問,是保險合同的一個重要組成部分。有沒有如實填寫健康告知關(guān)系到你的這份保險是否有效,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內(nèi)容也不同。

如果你沒有如實告知,情節(jié)不嚴重時,你可以選擇向保險公司申報,進行補充核保,這樣保障還是有效的。

但是,一旦情節(jié)嚴重了,根據(jù)《保險法》的規(guī)定,保險公司是可以拒絕理賠的,可能會終止保險合同并不退還保費。

在購買保險時,健康告知的填寫應該以這“三答”為準:問什么答什么;不問不答;想清楚再答。假如你是有一些身體上的小毛病的,你在購買保險前看看這篇文章會比較好:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

假設(shè)你沒能通過智能核保,可以直接換個產(chǎn)品或者嘗試人工核保這是因為人工核保的審核會比較精準靈活假如人工核保也不能通過,那就只能去購買那些對健康要求沒那么嚴格的保險產(chǎn)品了,這是一些對健康問題的把控比較松的保險產(chǎn)品,需要可以收藏:

友情提示

1、請不要在準備投保前去體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、要是曾誤診過,要記得告訴保險公司。不然會影響你保險的保障權(quán)利的。

以上就是我對 "保險公司可否以投保人未如實履行告知義務為由拒賠"的圖文回答,望采納!

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  • 汐顏(短號764233)
    有高血壓想買防癌險可以如實告知,兩回事
  • 高建惠
    你好。 根據(jù)2009年10月1日最新的保險法,您說的這種情況,保險公司是必須賠的。 詳細的說下,投保的時候客戶未如實告知,并且,在客戶投保后兩年內(nèi),保險公司未發(fā)現(xiàn)客戶沒有如實告知,那么,超過兩年的時效后,根據(jù)保險法“不可抗辯條款”,保險公司必須對客戶出現(xiàn)的保險事故予以理賠。 希望我的回答可以幫助到你。
  • 屹立
    小諾解答:您好! 回答這個問題之前,我們先來了解一下什么是“健康告知”?健康告知就是指各個保險公司在接受客戶投保申請前,需要填寫或確認的,關(guān)于被保險人健康情況的真實告知,說明了保險的最大誠信原則。 在填寫健康告知過程中,客戶經(jīng)常會遇到這樣一種情況:健康告知里問到的疾病,他們也不知道自己有沒有,然后就不知道該如何填寫了。 所以在這里,小諾給您一個建議:如果您在填寫健康告知的時候確實不知道,而且也沒有到醫(yī)院進行過身體檢查,也就是說,只要沒有被醫(yī)院確診的病癥,而且沒在醫(yī)院留下過住院記錄,那就可以回答“否”。因為保險條款里面有兩年不可抗辯條款。只要本著最大誠信原則,如實填寫健康告知,即便以后發(fā)生那些“不知情”的風險,保險公司還是要承擔責任的。
  • 魏利霞
    補上就好,沒什么的闌尾炎這些事情,如實申報就好?,F(xiàn)在補上也是可以的。想知多D?
  • 奇子
    保險合同是最大誠信合同,投保人或被保險人如果沒有例行如實告知義務,保險公司有權(quán)解除合同,或者以沒有如實告知為理由拒賠。 但有一點提醒一下,根據(jù)新《保險法》規(guī)定,保險合同在簽訂2年后,保險公司不得以投保人或被保險人沒有如實告知為理由而解除合同,這就是所謂的——不可抗辯條款。
  • 快樂常在
    那要看你買的什么保險 ,因為什么事情脫保了? 假如你是個人原因造成脫保的,保險公司應該負責任的提前通知你的。 如果你是個人故意 行為造成脫保的,保險公司沒有義務在脫保之前通知 您的。 如果你的保險投保人不知情的情況下,或者是無意的造成脫保的,保險公司應該提前通知您的。 如有詳細的情況說明 ,可以更清楚的回答您的問題!
  • 那是必須的 不然當真正有的事情 保險公司是拒賠的
  • ??
    這個肯定是不行了。首先在你買保險的時候。人家會讓你體檢的。你有這個?。磕强隙ㄊ遣恍辛??由其一由這個病發(fā)病了。人家不賠?
  • T.C陳韜
    根據(jù)《保險法》第十六條規(guī)定,如投保人不按法律規(guī)定履行如實告知義務,不僅得不到保險賠付和保障,而且保險公司還可據(jù)此解除保險合同,并可不退還保險費。 1.保險公司拒付保險金。投保人不履行告知義務,不論是出于故意還是過失,保險公司對于已經(jīng)發(fā)生的保險事事故有權(quán)拒付保險金,投保人購買保險的目的和意圖不能達成,良好的愿望落空。只不過在投保人因疏忽或過失未告知的情形下,法律規(guī)定未告知的事項必須滿足“對保險事故的發(fā)生具有嚴重影響”的條件,保險公司才能拒付。至于何謂“嚴重影響”,法律未做明確具體的規(guī)定,一般理解為未告知的事項與保險事故之間應具有因果關(guān)系,主要是指未告知事項是保險事故發(fā)生的主要的、決定性的原因。 2.合同解除。投保人不履行告知義務,雙方當事人訂立合同的基礎(chǔ)喪失,保險公司就能取得法律賦予的合同解除權(quán)。對于過失不告知的,法律規(guī)定必須具備“未告知的事項足以影響保險人決定是否同意承?;蛱岣弑kU費率”的條件,只有這樣,保險公司才具有解除合同的權(quán)利。 3.保險費的處理。對于投保人所交保險費的處理,法律規(guī)定分故意和過失兩種情形處理。投保人故意不告知的,保險公司不退保險費;投保人過失不告知的,保險公司可以退還保險費。 在本案中,投保人石某在被檢查出患有宮頸癌后,在向保險公司投保時未如實回答保險公司的詢問,屬于違反如實告知義務的情形,本案中的保險公司具有合同解除權(quán)并根據(jù)具體情況決定是否退還保險費。
  • 趙小忠
    醫(yī)療險、重疾險、壽險和意外險都需要健康告知,不過,不同險種的健康告知是有區(qū)別的,其嚴格程度也有所不同:醫(yī)療險>重疾險>壽險>意外險。 對于非健康體,健康告知有什么小技巧?以下是核保專家們服務了數(shù)千個帶病體投保案例后,總結(jié)出來的干貨:超全攻略:各類疾病能不能投保?如何投保? 1、意外險 意外險是被保險人因遭受意外傷害事故而死亡、傷殘或門診、住院醫(yī)療等的保險賠償,是指在遭遇特定范圍內(nèi)的災害事故,致身體受到傷害而造成殘廢或死亡時,給付保險金的行為或合同。 意外險的保障責任通常不包含疾病責任,身體健康與否對于投保意外險并沒有過多的影響,除非是含有猝死責任的意外險。 不過,目前市面上含猝死責任的意外險還是很少的。總體來說,意外險幾乎沒有健康要求。 意外險的保障責任通常不包含疾病責任,身體健康與否對于投保意外險并沒有過多的影響,除非是含有猝死責任的意外險。 不過,目前市面上含猝死責任的意外險還是很少的??傮w來說,意外險幾乎沒有健康要求。 不過部分意外險可能對高危職業(yè)會有所限制。 2、壽險 壽險是一種以人的生死為保險對象的保險,是被保險人在保險責任期內(nèi)生存或死亡,由保險人根據(jù)契約規(guī)定給付保險金的一種保險。 如果不是危及生命的疾病,壽險也會予以正常承保的,相對的健康告知內(nèi)容也會少一些。 3、重疾險 重疾險是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當被保人患有上述疾病時,由保險公司根據(jù)保險合同約定支付保險金的商業(yè)保險行為。 由于承保內(nèi)容本身就是重大疾?。ㄓ械漠a(chǎn)品還會包含輕癥和中癥),所以重疾險對于健康的要求,相對來說比較嚴格。 如果是帶病投保,保險公司一般會根據(jù)疾病嚴重程度和身體狀態(tài)等具體情況,給予正常承保、加費承保、責任除外承保、延期承?;蛘咧苯泳鼙5群吮=Y(jié)果。、 4、醫(yī)療險 醫(yī)療險是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。 醫(yī)療險由于包括疾病醫(yī)療,所以對于身體健康狀況的審核是最為嚴格的。 如果帶病投保,一般可能會導致加費承保、責任除外承保、延期承?;蛑苯泳鼙5炔煌Y(jié)果,需要根據(jù)具體的身體健康狀況來決定。
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