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在社保的基礎(chǔ)上買商業(yè)醫(yī)療保險劃算嗎?求告知

提問: 王大仙 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-王偉

社會保險和商業(yè)保險不是替代關(guān)系,商業(yè)保險有著社會保險不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險。更多詳細的解說請看

在這里,我們就簡單說一說,社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險有什么不同。

1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣

社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容不如商業(yè)醫(yī)療保險豐富。如,因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,社會醫(yī)療保險是不能報銷的,而商業(yè)醫(yī)療保險則可以承保因此而支出的醫(yī)療費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過很多都需要進口,費用比較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。對于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因為社會醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。

2、報銷的額度不同

在這方面,由于社會醫(yī)保覆蓋面廣,保費低,它的保障力度、報銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險高。如果不在購買醫(yī)保的地方接受治療,那么報銷的比例又會再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報銷比例就不會因此而降低。由此可見,社會醫(yī)保并不能取代商業(yè)醫(yī)保,社會醫(yī)保所能報銷的費用非常有限。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

社會保險和商業(yè)保險在其他方面也有許多不同之處,想知道的朋友,請繼續(xù)看這篇

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    這個歲數(shù)正是上有老下有小的年齡,如果只有社保的話,那么可視自己的經(jīng)濟情況,配置以下幾類保障 1.重疾:因為年齡的關(guān)系,此時保費已經(jīng)比較貴了,可選擇消費型的險種,保障范圍是終身。額度一般為年收入的5倍,如果資金受限,可少配置一些,再額外配置一定額度的防癌險。 2.中端醫(yī)療:市面上各家的百萬醫(yī)療就很好,是報銷大病住院費用的險種,畢竟社保在大病報銷上是遠遠不夠的,自費藥,進口藥以及各種費用都是不報銷的,這個險都可以解決。一年幾百塊。 3.意外險:一年幾百塊,能保到幾十萬甚至上百萬,配置一款很有必要,應(yīng)對突發(fā)的意外事故。 4.如果有房貸或車貸,那么配置一款定期壽險,額度與貸款額度相同,時間與貸款期限相同即可。
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    因為社保報銷范圍的有限,很多自費藥都不能報銷,所以很多人在有社保的情況下,仍然會選擇購買一份商業(yè)保險來作為補充,商業(yè)保險與社保在報銷時是不沖突的,一些商業(yè)醫(yī)療保險甚至對于有社保的人在購買保險或者是進行賠付時有一些優(yōu)惠。針對一般的醫(yī)療需要進行報銷的,需先用社保進行報銷,因為很多地區(qū)的社保是要求原始單據(jù)的,對于社保未報銷剩余的部分可以向保險公司申請理賠,將社保出具的理賠分割單遞交給保險公司,保險公司會根據(jù)實際情況按比例來進行報銷。
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    您好!中年人需要承擔(dān)的社會責(zé)任和家庭責(zé)任重大,為了幫助中年人更好的勝任自己的角色,及時為其構(gòu)建合適的投保規(guī)劃是必要的。您的母親今年45歲,建議您及時為其構(gòu)建合適的保障規(guī)劃。 45歲人士怎樣買商業(yè)保險合適您的母親屬于有社會醫(yī)保的人士,基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障已經(jīng)具備,尚缺乏意外保障和重疾保障,所以建議您在為她選擇商業(yè)保險時不妨重點考慮這兩塊的保障。投保前您需要注意以下幾點:1、全面考慮自己所有需要投保的項目,進行綜合安排,避免重復(fù)投保,使投保的資金得到最有效的運用。2、投保意外傷害保險與意外醫(yī)療保險,規(guī)避自己日常生活中可能遇到的意外帶來的風(fēng)險。3、盡量選擇繳費期長的重大疾病險等長期健康險,投保時要注意健康醫(yī)療保險的保障范圍和免賠額。 為您45歲的母親選擇合適的保險,您一定要注意綜合自身的各項保障需求,全面的構(gòu)建適合的意外、健康的保障體系。提供專業(yè)的適合眾多人群的保險產(chǎn)品供您選擇,您可以參考:
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    團體意外+意外醫(yī)療,這個是和工傷最接近的,因為工傷基本上都是由于意外事故造成的,疾病也不算工傷呀!團險一般都特別便宜,一年,一個人,才幾十元! 另外你還可以問問雇主責(zé)任險,這個偶爾也會用到!
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    社會保險 是國家主持,沒有盈利性,是具有社會福利性質(zhì);商業(yè)保險是由保險公司承擔(dān)的,具有營利性的。 社會保險只有養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險,工傷保險,生育保險,失業(yè)保險五種;商業(yè)保險種類比較多,而且細。 社會保險沒有年齡與疾病的限制,只要你愿意,你就可以參加,商業(yè)保險則有年齡與疾病的限制。 社會保險與商業(yè)保險都是對險情發(fā)生后的一種補償與救助。
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    社保和商保的區(qū)別有以下10點:一:自愿原則:社保是一種國家福利,是強制性繳納的。商保是一種個人行為,可自愿購買。二:期限可選,社保必須交滿一定年限才可動用或領(lǐng)取,工傷與生育、失業(yè)保險皆為一年,養(yǎng)老保險則為15年,醫(yī)保女性繳滿20年,男性繳滿25年才可終生受益。商保繳費期限靈活,3年、5年、10年、20年……時間長短由你決定。三:金額可控,社保構(gòu)成中,養(yǎng)老個人繳納8%,醫(yī)保個人繳納2%,失業(yè)個人繳納1%,隨著工資增加,繳納金額也相應(yīng)提高。商保根據(jù)性別、年齡等條件進行核準,同類型的保險產(chǎn)品金額有所差,可根據(jù)自己實際情況選擇繳費金額與保額,多繳多得,少繳少得。四:時長可調(diào),社保保障時間為終身制,活得越長越受益。商保保障時長可選擇,短期如1年、中長期如20-30年、長期如終身,任君選擇。五:意外涵蓋廣,社保對于意外保障部分的項目對應(yīng)為工傷保險與醫(yī)療保險。工傷保險只針對單位內(nèi)、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中發(fā)生意外具不負責(zé),但在就醫(yī)時可刷醫(yī)??▌又€人繳納醫(yī)保部分金額,不可報銷。商保涵蓋多種意外類型,社保保與不保的項目在商保保險責(zé)任中均有體現(xiàn),治療費超過100元的部分均可根據(jù)保單規(guī)定按一定比例(一般為80%)報銷。六:醫(yī)療針對性,社??蓱{發(fā)票報銷,但設(shè)有上下限。剔除掉自費部分后,在可報銷額度內(nèi)按一定比例報銷,社保內(nèi)用藥費用價格比自費與商保劃算。商保醫(yī)療保障具有針對性,輕癥的住院報銷與社保形成互補,可報銷社保報銷后剩余部分;重疾則在確診后,可憑診斷書按照保單規(guī)定比例提前給付,可減少大部分醫(yī)療費用負擔(dān)。七:住院有補貼,社保未設(shè)住院補貼。商保中含有住院補貼,金額50-200元一天不等,可作為營養(yǎng)費,亦可用作床位費跟自費用藥抵消。八:身故澤家人,社保項目中養(yǎng)老保險與醫(yī)療保險可按照個人賬戶剩余價值繼承、以及當(dāng)事人的喪葬費限額報銷,基本沒什么東西可以留給家人。商保中規(guī)定,不論繳費時長,只要在保險期間身故,則根據(jù)保單規(guī)定比例進行高額賠付,惠澤家人。九:特殊豁免權(quán),社保不具備豁免功能。商保中有特殊規(guī)定的交費豁免功能。如在繳費期間被保人發(fā)生重疾,按照保單合同進行賠付后,可免交剩余保費,但其享受的保單利益不變。十:變現(xiàn)靈活,社保中可變現(xiàn)的項目體現(xiàn)在養(yǎng)老保險。需繳滿15年,并在退休后才可領(lǐng)取。通過醫(yī)保套現(xiàn)的行為屬于違法行為,切勿行之。多數(shù)商保產(chǎn)品可用作保單抵押貸款取現(xiàn)應(yīng)急,或申請減少保費保額進行變現(xiàn)。社保旨在為國民提供基本生活保障,商業(yè)保險則針對客戶需求對于不同方面給予高額保障,更全面的給予客戶全方位的保護。商保是對社保進行的最好補充,一個完備的家庭保障計劃,社保、商保一個都不能少。
  • 不要抱怨
    您好!對于不滿48周歲的您來說,首先應(yīng)該完善社會醫(yī)療保險保障,其次在經(jīng)濟條件允許的情況下購買商業(yè)醫(yī)療保險。您要知道,社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強制實施的,能夠很好地保障參保人的基本醫(yī)療;而商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)保的重要補充,它可以彌補醫(yī)保在保障范圍、保障額度等方面的缺陷。因此,二者五無好壞之分,是相輔相成的。
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    您好!社會保險與商業(yè)保險是相對而言的,而社保往往是國家政府部門推出的,而個人商業(yè)保險是由保險公司推出的,兩者有著本質(zhì)的不同。 個人商業(yè)保險與社會保險相比,有什么更好的服務(wù)標準呢與社保相比,個人商業(yè)保險具有保障內(nèi)容靈活多變、保額自由選擇以及保障范圍更為全面等優(yōu)勢,它是在社保的基礎(chǔ)上進行完美補充,所以您在辦理社保的基礎(chǔ)上最好再搭配一份個人商業(yè)保險,以完善自身保障。
  • 淼淼
    平民買社保好,老來有保障,生意人買商業(yè)險,險中可求勝,不破產(chǎn)
  • 豆包小超人??
    最好還是買吧,我感覺社保能報銷的挺少的,萬一生場大病花了老多錢,只給報那么一點,以后日子怎么過?買個實惠的、保額高的商業(yè)醫(yī)療保險以防萬一嘛。要說到國民醫(yī)保,我推薦眾安尊享e生,這個保險現(xiàn)在老火了,很多人買,我自己也買了一份。保費挺低的,我快30歲了,年保費還不到300,但保額能達到100萬,感覺特別劃算。
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