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商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)差異之一是

提問(wèn): 安琪拉的小熊 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-樂(lè)敏

社會(huì)保險(xiǎn)不是商業(yè)保險(xiǎn)的替代品,商業(yè)保險(xiǎn)所具有的保障力度是社會(huì)保險(xiǎn)遠(yuǎn)不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險(xiǎn)。想了解具體的內(nèi)容,快來(lái)看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)都包括有醫(yī)療險(xiǎn)這一部分,所以在這,我們就拿社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)對(duì)比,簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)兩者之間的差異吧。

1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容局限性非常大,遠(yuǎn)不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能夠承保院外會(huì)診費(fèi),急救車費(fèi),康復(fù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用支出,而對(duì)于這些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,也就是說(shuō)都不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。舉個(gè)具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對(duì)人的身體副作用相對(duì)較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對(duì)于許多沒(méi)有購(gòu)買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報(bào)銷的額度不同

在這方面,由于社會(huì)醫(yī)保覆蓋面廣,保費(fèi)低,它的保障力度、報(bào)銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)高。如果屬于異地治療的類型,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷幅度又會(huì)相對(duì)再低一些。沒(méi)有商業(yè)醫(yī)保,只有社會(huì)醫(yī)保,是不足以抵擋風(fēng)險(xiǎn)的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

想了解更多社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的相似和區(qū)別之處,請(qǐng)看這篇

以上就是我對(duì) "商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)差異之一是"的圖文回答,望采納!

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  • z華
    你好,建議辦理平安智慧星產(chǎn)品套餐,不僅涵蓋有重大疾病,意外,住院醫(yī)療傷,日額,意外醫(yī)療,同時(shí)還有保費(fèi)豁免,以及教育金。比如您年繳費(fèi)5000,繳費(fèi)期15年,總交保費(fèi)7.5萬(wàn) 可以獲得三金保障: 一:保障金 1:身價(jià)保障10萬(wàn) 2:意外保障8萬(wàn) 3:意外醫(yī)療1萬(wàn) 二:教育金 1:高中領(lǐng)取教育金4000元每年 3年是元 2:大學(xué)領(lǐng)取教育金每年 4年是元 3:合計(jì)6萬(wàn) 三:養(yǎng)老金 1:60歲可以領(lǐng)取17萬(wàn)多 2:70歲可以領(lǐng)取23萬(wàn)多 可以作為補(bǔ)充養(yǎng)老。
  • Harrissong
    您好,商業(yè)險(xiǎn)的種類有很多,一般都需要的保障是:重疾險(xiǎn)和意外險(xiǎn),這些和您的社保沒(méi)有沖突;現(xiàn)在人們受食品、環(huán)境、水的污染那么嚴(yán)重,我們得重疾的幾率大大增加,一般重疾都需要高額醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)的好處就是以小博大,我們平時(shí)存小錢為自己購(gòu)買保障,以后有大病可以有大錢可以看病,沒(méi)病可以攢錢養(yǎng)老。所以商業(yè)險(xiǎn)是我們每個(gè)人都需要的保障。
  • 許楓
    之前回答了一老鐵關(guān)于沒(méi)有社保怎么配置保險(xiǎn)的提問(wèn),然后發(fā)現(xiàn)居然有16個(gè)贊,這讓我很是郁悶,我在想到底是我的回答有用?還是好多老鐵沒(méi)有社保呢?希望是各位老鐵覺(jué)得我回答的不錯(cuò)而點(diǎn)贊,而不是因?yàn)樽约簺](méi)有社保而點(diǎn)贊。媽媽咪呀,把自己都搞糊涂啦 ,臭熊,你到底是想怎么?(健人就是矯情?。。?首先對(duì)于真的沒(méi)有社保的老鐵們,請(qǐng)盡量先把社保交了(也許是全部自己掏錢也盡量去交),至于為什么,我在“我是如何給自己買的保險(xiǎn),你呢?”這篇帖中有大概的介紹。再者,現(xiàn)在的社保已經(jīng)越來(lái)越重要了。沒(méi)有社保,買不了車,買不了房,小孩上不了學(xué)(反正目前在深圳是這樣的),也許你說(shuō)你是單身汪,也不準(zhǔn)備買房買車,那我還能說(shuō)什么呢?我只想說(shuō):老鐵,我相信你將來(lái)可以有房有車,有可耐的小孩的,所以不要放棄治療??! 那對(duì)于目前真的沒(méi)有社保(對(duì)了,農(nóng)村的新農(nóng)合也是一份保障,不能忽略),不過(guò)又很有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的老鐵們(我對(duì)你們真的是又愛(ài)又恨呀)來(lái)說(shuō),你要想規(guī)劃好商保也是可以的。 對(duì)于沒(méi)有保障的老鐵來(lái)說(shuō),一份醫(yī)療險(xiǎn)是必要的,市場(chǎng)上好多百萬(wàn)醫(yī)療,都是不錯(cuò)的,不過(guò)要注意兩點(diǎn):1.只要你有健康問(wèn)題可能就投不了報(bào)了,所以要看清投保細(xì)則,不然是白買了一份;2.免賠額多是一萬(wàn),所依最好搭一個(gè)零免賠的。 再者就是重疾,意外和壽險(xiǎn)了。重疾和意外的話我們每個(gè)人都是需要的,無(wú)需解釋吧(如果需要解釋的老鐵,來(lái)來(lái)來(lái),我們一起來(lái)聊聊人生啊。)?重疾是年齡越小保費(fèi)越低的(所以越早買越好,比如一份終身重疾,你在寶寶出生后就買了,可以保障寶寶一生,而保費(fèi)對(duì)以后的規(guī)劃來(lái)說(shuō)是最低的,所以如果有能力的話,請(qǐng)配一份終身重疾險(xiǎn))。而意外和醫(yī)療險(xiǎn),保費(fèi)一般是成V字型,二十二歲左右是最低的(畢竟在這個(gè)花季年齡,我們的發(fā)生意外和小病啥的概率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)低一點(diǎn)點(diǎn)) 至于要如何規(guī)劃,主要看我們的預(yù)算啦,我們不能因?yàn)榻涣吮kU(xiǎn)而沒(méi)飯吃吧?但也不能過(guò)少,不然保額會(huì)上不去,一般是用年收入的10%去規(guī)劃保險(xiǎn),重疾保額至少要做到20 的保額(有能力時(shí)越高越好,有句話叫:重疾險(xiǎn)要買到拒保為止),推薦終身型,如果我們?cè)谫I消費(fèi)型的時(shí)候身體沒(méi)問(wèn)題,而消費(fèi)型到期時(shí)身體有些小毛?。ㄎ覀儫o(wú)法否認(rèn)年齡越大,毛病越多),那再買保險(xiǎn)就困難了(至少會(huì)面臨加費(fèi),甚至拒保的風(fēng)險(xiǎn))。但如果預(yù)算真的不夠,只能先買消費(fèi)型的,也請(qǐng)記住,要盡快給自己配一份終身型重疾,所以騷年,還是要努力掙錢啊! 至于壽險(xiǎn)的話,如果你是一名還木有孝敬過(guò)父母或者是有房貸在身的人生贏家,那么你就需要啦,一般選定期的。具體的規(guī)劃還是要根據(jù)具體預(yù)算來(lái)定的(一般以你貸款額度,年限來(lái)匹配)。 不需要細(xì)講各類險(xiǎn)種吧,有好多的說(shuō),下次找個(gè)時(shí)間每個(gè)險(xiǎn)種各發(fā)一篇帖
  • 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間存在著本質(zhì)的區(qū)別: 一是性質(zhì)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;具有以盈利為目的的性質(zhì); 二是目的不同。社會(huì)保險(xiǎn)不是以盈利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。商業(yè)保險(xiǎn)的根本目的則是獲取利潤(rùn),只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償; 三是資金來(lái)源不同。社會(huì)保險(xiǎn)是由國(guó)家、用人單位和個(gè)人三者承擔(dān)。商業(yè)保險(xiǎn)完全是由投保個(gè)人負(fù)擔(dān); 四是待遇水平不同。社會(huì)保險(xiǎn)從穩(wěn)定社會(huì)出發(fā),著眼于長(zhǎng)期性基本生活的保障,還要隨著物價(jià)上升進(jìn)行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險(xiǎn)著眼于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 五是政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)力。政府對(duì)社會(huì)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任。商業(yè)保險(xiǎn)則受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,以保護(hù)投人的利益。
  • Pz
    所有保險(xiǎn)都不能算共同財(cái)產(chǎn),保險(xiǎn)是以人的生命或健康及養(yǎng)老為目標(biāo)的保障,不是財(cái)產(chǎn)。要注意的是 : 商業(yè)保險(xiǎn)中的投保人,被保險(xiǎn)人及受益人都不是你老公,否則離婚后會(huì)有麻煩。謝謝,請(qǐng)采納。
  • sonya.暖暖
    這個(gè)答案俺覺(jué)得不是絕對(duì)的,如果在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下還是應(yīng)該買商業(yè)保險(xiǎn)的,社保是政府行為,是帶有福利性質(zhì)的,它的保障度是不能完全滿足個(gè)人對(duì)保障的需求的,這就需要商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)充的,建議買中航三星人壽的意外傷殘和大病類保險(xiǎn),本人覺(jué)得這是最基本的兩項(xiàng),在更加寬裕的情況下再考慮別的種類的保險(xiǎn)。
  • 小小
    社保的繳納流程: 新成立的單位應(yīng)在單位批準(zhǔn)成立之日起1個(gè)月內(nèi)輸?shù)怯浭掷m(xù)。參保單位必須為與其發(fā)生事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的所有人員(聘用的退休人員除外)辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。 社會(huì)保險(xiǎn)辦理流程如下: 需填報(bào)的表格及附報(bào)資料: 社會(huì)保險(xiǎn)登記表及在職職工增減異動(dòng)明細(xì)表(一式兩份)并在所管轄社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。 相關(guān)證件如下: 1.企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照(副本)或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)或成立證件(企業(yè)代理法人身份證復(fù)印件); 2.中華人民共和國(guó)組織機(jī)構(gòu)代碼證; 3.地稅登記證; 4.私營(yíng)企業(yè)如相關(guān)證件無(wú)法清楚地認(rèn)定其單位性質(zhì),應(yīng)補(bǔ)報(bào)能證明其私營(yíng)性質(zhì)的相關(guān)資料(如:工商部門的證明、國(guó)稅登記證、驗(yàn)資報(bào)告等)。 5.事業(yè)單位應(yīng)附有關(guān)事業(yè)單位成立的文件批復(fù)。 6.駐漢辦事處應(yīng)附總公司或總機(jī)構(gòu)的授權(quán)書(shū)。 附報(bào)資料:新參保職工身份證復(fù)印件(戶口不在本市的職工還需提供戶口或者暫住證復(fù)印件) 總結(jié):以上證件同時(shí)需要原件及復(fù)印件,到所在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
  • 隨追
    正確答案應(yīng)該是B。商保和社保同以概率論和大數(shù)法則為制定保險(xiǎn)費(fèi)率的數(shù)理基礎(chǔ)。 經(jīng)營(yíng)主體:人身保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體必須是按照保險(xiǎn)法設(shè)立的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);社會(huì)保險(xiǎn)則由政府或其設(shè)立的機(jī)構(gòu)辦理。 實(shí)施方式:人身保險(xiǎn)合同訂立貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立原則;商業(yè)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制實(shí)施的特點(diǎn)。 適用原則:人身保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)”個(gè)人公平“原則;社會(huì)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)”社會(huì)公平“原則。
  • 冬華
    商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社保的一種補(bǔ)充,彌補(bǔ)社保的一些不足,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是自愿購(gòu)買的,種類有很多,如普通醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、特種疾病保險(xiǎn)等等。具體關(guān)于這些保險(xiǎn): 普通醫(yī)療保險(xiǎn)這是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。 意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)主要是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保額與基本險(xiǎn)相同,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。 住院醫(yī)療保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。 手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)這屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。 特種疾病保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)主要是以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。
  • 佳楠啊??
    社保并非不如商業(yè)保險(xiǎn)。 社保是由國(guó)家政策支持的,非盈利性的。因此從可靠度,以及價(jià)格上都要比商業(yè)保險(xiǎn)優(yōu)些。但是社保的宗旨是?;?,因此其保障力度就比較低。 所以,建議不要停社保,而是在購(gòu)買社保之余,可以購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。 保險(xiǎn)公司各有千秋,選擇適合自己的是最重要的。除了產(chǎn)品外,可以多考慮公司的服務(wù)等。
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