“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這是大家一直以來(lái)的看法。

大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎，其實(shí)并不會(huì)，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

這一份保險(xiǎn)理賠指南，就當(dāng)做開(kāi)胃菜先送給大家吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠的大致流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看著操作簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案，重點(diǎn)是趕緊報(bào)案，越早越好，千萬(wàn)不要拖拉。

拿某一重疾險(xiǎn)的條款舉例：

如果我們要進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)案，必須要在期限內(nèi)，所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖，趕緊報(bào)案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

只有特定的人員才可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

如果你要申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠，大概可以通過(guò)這幾個(gè)渠道：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

很多人關(guān)于保險(xiǎn)理賠中的資料提交的相關(guān)知識(shí)并不了解，所以保險(xiǎn)理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問(wèn)題。

通常情況下，保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料會(huì)因?yàn)殡U(xiǎn)種的不同有所差別，下面這份表格應(yīng)該對(duì)大家了解如何提交資料有很大幫助：

資料的審核對(duì)保險(xiǎn)公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

若保險(xiǎn)公司審核完，以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠，我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書(shū)，該通知書(shū)保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。

如果提交的理賠資料齊全，又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益，一般有以下幾個(gè)手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

被保人沒(méi)有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購(gòu)買了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過(guò)了。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險(xiǎn)合同，拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以在投保之前，有病史的話一定要如實(shí)告知，投保時(shí)是不能帶有僥幸心理的。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，我們要在如實(shí)告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒(méi)有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級(jí)以上的公立醫(yī)院。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說(shuō)了，要盡量避免保險(xiǎn)理賠 因?yàn)樗苈闊?，我們必須要保管好我們看病的單?jù)，檢查報(bào)告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總結(jié)，保險(xiǎn)理賠比我們想象的要簡(jiǎn)單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，大家可以不用過(guò)分擔(dān)憂。

希望這篇文章對(duì)大家有所幫助，我們下期再見(jiàn)~

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)理賠中間流程是怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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