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我有社保,又買了兩份商業(yè)保險,住院可以報幾份?

提問: 萬里路途 分類:社保商保

優(yōu)質回答

學霸說保險-托尼

社會保險不是商業(yè)保險的替代品,商業(yè)保險所具有的保障力度是社會保險遠不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險。更多詳細的解說請看

一般是先用社保報銷,報銷后如果還有沒報銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險報銷。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內容會知道的更多一些。

以下,我們就拿醫(yī)療險來說說社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、保障內容方面的差異

在這方面,許多社會醫(yī)保不承保的內容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。像掛號費、院外會診費,病歷工本費等服務項目類的醫(yī)療費用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設備及醫(yī)用材料類的費用支出都不屬于社會醫(yī)療保險的保障內容,而商業(yè)醫(yī)療保險的保障內容則可以覆蓋這些費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實已經研究出了許多具有針對性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因為費用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險的報銷比例并不高,如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險做補充,其保障力度是遠不足夠的。對于異地治療,就算可以報銷,報銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報銷比例通常不會因異地治療而有所改變。所以,面對小病的費用支出,社會醫(yī)?;蛟S足夠應對,但是在大病面前,社會醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想再進一步了解商業(yè)保險和社會保險,那就看看這篇文章吧

以上就是我對 "我有社保,又買了兩份商業(yè)保險,住院可以報幾份?"的圖文回答,望采納!

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  • 寶兒
    對個人來說,社保是職工必須繳納的,商業(yè)保險是可以繳納的,所以社保相對對個人好點。   商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別:   1、實施目的不同。社會保險是為社會成員提供必要時的基本保障,不以贏利為目的;商業(yè)保險則是保險公司的商業(yè)化運作,以利潤為目的;   2、實施方式不同。社會保險是根據(jù)國家立法強制實施,商業(yè)保險是遵循“契約自由”原則,由企業(yè)和個人自愿投保;   3、實施主體和對象不同。社會保險由國家成立的專門性機構進行基金的籌集、管理及發(fā)放,其對象是法定范圍內的社會成員;商業(yè)保險是保險公司來經營管理的,被保險人可以是符合承保條件的任何人;   4、保障水平不同。社會保險為被保險人提供的保障是最基本的,其水平高于社會貧困線,低于社會平均工資的50%,保障程度較低;商業(yè)保險提供的保障水平完全取決于保險雙方當事人的約定和投保人所繳保費的多少,只要符合投保條件并有一定的繳費能力,被保險人可以獲得高水平的保障。   商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經營。商業(yè)保險關系是由當事人自愿締結的合同關系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。   社會保險,是指收取保險費,形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
  • 出門左拐
    您每個月的工資都要繳納“五險一金”,“五險一金”其實就是五種社會保險和住房公積金,公司和個人按一定比例進行分擔。那么是不是交了社保就不用買商業(yè)保險了呢?深圳市社保局在官網上給出了社保和商業(yè)保險的區(qū)別: (一)實施方式不同:社會保險由國家立法強制實施,屬于政府行為,凡是符合法定條件的勞動者,都必須按照國家法律規(guī)定參加社會保險;商業(yè)保險則是一種經營行為,保險人與投保人之間遵循平等自愿原則,自主投保。 (二)實施目的不同:社會保險是勞動者的基本權利,不以營利為目的,其出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活,維護社會穩(wěn)定;商業(yè)保險是金融企業(yè)的經營活動,根本目的是獲取利潤,在此前提下按照保險合同給予經濟補償。 (三)特征不同:社會保險具有強制性、互濟性和福利性;商業(yè)性保險具有自愿性、賠償性和盈利性。 (四)資金來源不同:社會保險費按照國家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一繳費比例進行籌集,行政強制實施;商業(yè)保險費視險種、險情而定,由投保人承擔。 (五)政府承擔的責任不同:社會保險是公民享有的一項基本權利,政府對社會保險承擔最終的兜底責任;商業(yè)保險受市場競爭機制制約,政府職責主要是依法對商業(yè)保險進行監(jiān)管,保護投保人的利益。 (六)立法范疇不同。社會保險是國家對勞動者應盡的義務,是屬于勞動立法范疇;而商業(yè)保險是一種金融活動,屬于經濟立法范疇。 (七)保障水平不同:社會保險金支付是根據(jù)投保人繳費年限(工作年限),在職工資水平等條件,按規(guī)定付給,以保障最基本生活為前提;而商業(yè)保險金是按照簽訂的經濟合同給付,只要符合投保條件,被保險人可以獲得高水平的保障。 (八)實施主體和對象不同:社會保險由各級政府成立專門機構負責基金籌集、支付和管理,其對象是法定范圍內的社會成員;而商業(yè)保險則由各級保險公司進行自主經營,被保險人可以是符合承保條件的任何人。 從以上八點我們可以看到,社保是一種“兜底式”的保險,只能保障社會成員最基本的需求,“最基本”哦。這也就是為什么社保不會報銷進口藥物、進口器材還有一些重癥大部分的治療費用的原因,也是為什么社保中的養(yǎng)老金會比在職時的工資低很多的原因。 然而商業(yè)保險是保障大家的生活需求的,比如說重疾險可以保障重大疾病時的費用需求,意外險可以保障面臨意外時的突然損失,商業(yè)養(yǎng)老保險可以保障退休后的生活質量等等,如果您對生活質量還有需求,那么就有購買商業(yè)保險的需求。 也可以說正是因為社保覆蓋的范圍比較窄,因此才有商業(yè)保險進行補充,您可以點擊這里→點我,智能測算保障方案,然后和自己的現(xiàn)有保障進行對比,您就可以自己選擇如何投保啦~
  • 寧靜致遠
    先去社保報銷醫(yī)療費后,憑社保報銷的結算單,本人身份證、市民卡、病歷卡、出院小結、費用總清單、住院發(fā)票的復印件去保險公司辦理商業(yè)保險報銷手續(xù)。
  •  茉莉韓莊園
    可以的,不沖突
  • danr
    小諾解答:您好! 商業(yè)醫(yī)療保險是必要的,作為社保的補充,可以最大程度的避免因為疾病帶來的經濟上的損失甚至負擔。所以,購買一份商業(yè)醫(yī)療保險是比較劃算的,不僅可以讓保障更加全面,還可以給自己的健康撐起一把保護傘。
  • Lisa
    首先,我們可以明確一點,那就是社保和商業(yè)保險是能夠同時報銷的,但不同的保險在報銷時的情況是不一樣的。 我們先來看醫(yī)療保險,不管是社保還是商業(yè)保險,都有醫(yī)療保險,這兩種保險在報銷時,一般是先報銷醫(yī)保,而后再申請商業(yè)醫(yī)療保險理賠,但需要明白的是,醫(yī)療保險報銷遵循的是補償原則,也就是說,不管你購買的保額有多高,其所賠付的保險金都不會超過實際的醫(yī)療花費。在報銷時,醫(yī)保報銷之后,剩余的醫(yī)療費用,商業(yè)醫(yī)療保險會根據(jù)合同報銷相應的比例。所以,在投保時,也合理規(guī)劃,不能盲目投保,導致浪費。 在社保中還有工傷保險。如果不行遭遇工傷,則能夠申請工傷理賠,而如果購買有意外險和意外傷害醫(yī)療保險,且在保障范圍內,那也能同時申請意外險理賠,在治療期間,也能夠通過意外傷害醫(yī)療保險報銷醫(yī)療費用。當然,如果不幸遇難,那也能夠申請意外險理賠,同時有壽險的話,也是能夠申請理賠的。 所以,總的來看,只要符合社保和商業(yè)報銷的賠付標準,二者完全是能夠同時報銷的,而且,需要明白,社保能夠提供的只是最基礎的保障,商業(yè)保險能夠有效的彌補社保的不足,所以,即便有了社保,也很有必要制定商業(yè)保險的保障計劃,投保相應的適合自己的商業(yè)保險。 參考自太平洋保險,參考資料 拓展資料:社會保險是國家強制性要求購買的一種保險,國家發(fā)展社會保險事業(yè),建立社會保險制度,建立社會保險基金,目的使勞動者在年老、患病工傷、失業(yè)、生育等情況下,獲得幫助,享受保險待遇。我國《勞動法》《社會保險法》都明文規(guī)定,用人單位為勞動者繳納社會保險是用人單位的法定義務,明顯具有國家強制性的特點,用人單位不得以任何借口和理由拒絕承擔該項法定義務。 商業(yè)保險一般是保險公司的一種商業(yè)保險,帶有一定的商業(yè)性質,商業(yè)保險是對社保的一種補充。
  • 李家祺QvQ
    如果沒有社保,那需要有一份商業(yè)保險的。況且這款保障計劃保的也挺全。主要保的有六大方面:重大疾病,手術,意外,自然災害,防癌險,壽險。六險合一。重大疾病保的是35大類,包括了保監(jiān)會規(guī)定的25大類疾病,另外中國人壽加了10中中國人最常患的慢性疾病,比如嚴重的類風濕性關節(jié)炎、嚴重的胰島素依賴性糖尿病等等。對于疾病這一塊報的特別全,從頭到腳,從里到外基本上都保了。如果說以后有新型的疾病,并且被保監(jiān)會歸入35大類疾病中,這個還是保的?,F(xiàn)在參與還享有一個獨特的保單豁免功能。比如說一個客戶年繳保費3萬,保額50萬。第二年發(fā)生保障范圍內的疾病,保險公司理賠50萬,之后的19年應該交的57萬,客戶不需要再交。等到期滿,人壽視同客戶交了20年的保費也就是60萬,還有一個20%的固定收益-12萬。加起來總共122萬、而客戶只積累了3萬??蛻粼绞悄贻p,費率越低。每個月所積累的資金就越少。另外還能給到一些增值服務。 保費在月收入的15%對自己的生活應該是沒壓力的,而你這邊僅占12%,對你的生活應該沒啥影響,還能有一個全面的健康保障。個人覺得挺合適你的。
  • 一滴香
    建議盡可能選擇社會醫(yī)療保險,因為目前國內的商保對中老年人的門檻非常高。容易誤入陷井。 如果是農村戶口,當?shù)匾呀涢_通新農保試點的,可以自已參保。
  • 紫雨中漫步
    第一、是觀念問題。相比保險企業(yè),民眾更相信政府主導的社會保險。企業(yè)的可靠性再高,也不會高于政府。 第二、社會保險的優(yōu)勢在于政府保障,如果發(fā)生通貨膨脹,財政可以通過增加養(yǎng)老金額度來保障民眾基本生活需要(所謂的“漲退休金”),使生活水平不至于降低。而商業(yè)保險完全是按照合同付給固定的養(yǎng)老金,如果發(fā)生通貨膨脹,養(yǎng)老金就不一定能滿足基本生活需要。 第三、正像您所說的:靠社保是不夠的。社會保險是最基本的保障,而目前絕大多數(shù)民眾的收入水平僅僅能夠購買這最基本的保障(有的還是在政府的強制下),多數(shù)民眾目前還沒有能力購買商業(yè)保險,而不是不選商業(yè)保險。 第四、社會保險是個人、企業(yè)、財政3方繳納保險基金;而商業(yè)保險全部為個人支付
  • 林彥彤
    社會保險是單位給我們員工上的保險,為四險一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險,女性還有生育保險,一金是公積金。社會保險原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險是我們個人的規(guī)劃,在社會公共基礎的前提下,提高生活品質的必要選擇。
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