提問:
牽絆
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答

隨著國民保險意識的不斷提高,直接影響保險市場的發(fā)展越來越好。
很多朋友想買保險,但是遲遲沒有決定好,都有一個共同的擔(dān)憂:保險理賠難不難呀?
畢竟投保的話交錢就完事了,理賠難不難則關(guān)乎出險時錢是否可以順利要到錢。
所以說,我也知道大家害怕出現(xiàn)什么情況,學(xué)姐這就來教大家怎么應(yīng)對保險理賠容易出現(xiàn)的問題。
在開始之前,建議大家先了解一下有關(guān)保險理賠的基礎(chǔ)知識,就能夠更好的理解這篇文章:
《【保險理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn),這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
關(guān)于保險理賠的難易學(xué)姐已經(jīng)講過了,這是很簡單的!
我知道很多人都覺得買了保險之后很難獲賠。
事實上卻剛好相反,通常情況下大多數(shù)的理賠案件都能得到保險公司賠付,比較保險公司每年都要賠出非常多的錢。
在獲賠率上差不多可以達(dá)到97%-99%,"這也不賠,那也不賠"的情況沒有發(fā)生過。
數(shù)據(jù)往往比道理更加有說服力,這下面有保險公司的最新理賠年報情況:
如圖所示,97.71%理賠率,竟然還達(dá)不到行業(yè)中的高水平,這又有誰能夠想到!
而且,從結(jié)案時效來看,保險公平均時效為1.33天,一般的結(jié)案時間也都是3天之內(nèi)。
比較優(yōu)秀的是,小額理賠金能夠線上進(jìn)行操作,收到賠付金的速度非??欤瑤酌氲綆资昼娋涂梢酝瓿?。
說白了,只要走正常的理賠程序,保險理賠很快的。
出險之后到底能不能理賠?關(guān)鍵還要看合同條款。
不要擔(dān)心,只要簽的合同里面有相關(guān)內(nèi)容,那么保險公司就必須承擔(dān)賠付責(zé)任!
事實上我們背后的靠山是法律爸爸,保險公司無理拒賠可是不合法的。
關(guān)于合同條款有哪些需要注意的地方學(xué)姐已經(jīng)匯總好了,大家可以參考一下:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠問題不大,那大家出險理賠時走什么程序呢?
學(xué)姐這就為大家揭曉答案。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
如上圖所示,出險需要進(jìn)行保險理賠的時候,我們消費者應(yīng)該要做的是馬上報案,然后再準(zhǔn)備資料,等保險公司立案審核完了,就可以領(lǐng)取賠款了。
學(xué)姐給大家詳細(xì)分析下報案和準(zhǔn)備資料的注意事項。
1. 報案
保險理賠時,并不是每個人都有資格向保險公司報案的,保險公司對報案人的身份有明確說明。
報案人順序一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
而且,出險最好立刻報案,不要拖拉,報案不及時,就給了保險公司懷疑你偽造證據(jù)的理由!
基本上保險條款中也會白紙黑字的寫出來:相關(guān)人員通知保險公司的時間,必須要在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),這個時間期限范圍在10天左右。
即便有的條款中沒有要求,大家也應(yīng)該第一時間報案,這樣核實鑒定也會省事些,理賠也可以更加順暢,
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準(zhǔn)備資料
一般準(zhǔn)備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
當(dāng)然,理賠需要的資料不止這么點。除了以上必備資料之外,各險種之間需要用到的資料也不怎么一致,這篇文章寫的很不錯可以借鑒一下:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
總的來說,保險是一份合同,合同上的條款寫的一清二楚。
只要我們的理由符合要求,保險公司都要按照規(guī)定賠付,不存在理賠難的問題。
畢竟我們有完善的法律體系,政府也會給我們做主的~
以上就是我對 "買保險理賠服務(wù)流程"的圖文回答,望采納!

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