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保險公司理賠的基本流程

提問: 穿越你的微笑 分類:保險理賠到底難不難

優(yōu)質回答

學霸說保險-蒂奇

現在國民保險意識不斷的提高,所以保險市場還是比較火爆的。

大部分想買保險,但是還在考慮的朋友,都在擔心同一個問題:保險理賠的難度大嗎?

畢竟買保險交完錢就行了,理賠難不難則關乎出險時錢是否可以順利要到錢。

所以,學姐也知道大家在怕什么,這就給大家好好分析一下保險理賠的事兒。

開始分析前,大家不妨先了解下保險理賠的基礎知識,能夠更容易的理解這篇文章:

一、保險理賠難不難?

保險理賠很容易的,學姐就是這樣說的!

我知道很多人對保險的印象都是:“真正能獲賠的人沒有幾個啦~”

事實上卻剛好相反,保險公司每年都要賠出數以億計的真金白銀,大多數的理賠案件都能得到賠付。

基本上獲賠率表現為97%-99%,"這也不賠,那也不賠"的情況往往都不會存在。

在這個信息的時代,數據是比道理有用的,這次保險公司將最新理賠年報情況都放在了下文:

如圖所示,97.71%理賠率,竟然還達不到行業(yè)中的高水平,這又有誰能夠想到!

并且,在結案方面,保險公司還是很有效率的,一般都是3天,平均時效為1.33天。

很多小額理賠金,線上都可以操作的,甚至在幾秒到幾十分鐘內就可以完成賠付金的收款。

學姐希望大家不要被世俗的偏見誤導,認為保險理賠很難。

出險之后到底能不能理賠?關鍵還要看合同條款。

不要擔心,只要簽的合同里面有相關內容,那么保險公司就必須承擔賠付責任!

到底還是有法律爸爸在后面支持著我們,保險公司無理拒賠可是不合法的。

關于保險合同你想知道的問題學姐都在這篇文章中有做回答,大家可以參考一下:

既然理賠問題不大,那大家出險理賠時走什么程序呢?

學姐這就為大家揭曉答案。

二、理賠案件發(fā)生后,應該怎么做?

保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):

根據上圖,在出險到了需要申請理賠的狀況時,我們消費者應該先及時報警,然后準備資料,一通過保險公司的立案審核,就可以拿到賠償金。

學姐下面就一一說明報案和準備資料都什么地方大家必須得知道。

1. 報案

在保險理賠時,不是所有人都可以向保險公司報案的,保險公司對報案人的身份有嚴格要求。

報案人的順序一般遵循這樣的原則:投保人、被保險人、受益人或其他有權領取保險金的人。

并且出險應該要第一時間報案,不要拖沓,等幾天之后再報,可能會讓保險公司懷疑你在拖時間捏造證據呢!

不出意外保險條款中也會直接指明:相關人員只務必要在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內,通知到保險公司,基本上這個時間期限是10天左右。

縱使有的條款中不做要求,也提醒大家立刻報案,核實鑒定的難度也比較小,也能更接近于成功理賠。

報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。

以上渠道都可以,基本都是24小時受理。

2. 準備資料

一般準備以下資料:

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料

其實理賠需要的資料有一大堆。除開上面說到的資料,各險種之間需要使用的資料也不是完全一樣的,這篇文章寫的很不錯可以借鑒一下:

三、總結

總的來說,保險是一份合同,白紙黑字寫的清清楚楚、明明白白。

只要我們的理由符合要求,保險公司都一定要符合要求進行理賠,理賠也就沒什么困難了。

因為我們不僅有法律武器,還有政府爸爸的支持呢~

以上就是我對 "保險公司理賠的基本流程"的圖文回答,望采納!

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