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工廠只扣20塊錢買商業(yè)保險(xiǎn),沒有買社保,可以嗎?

提問: 求遇 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-瑞思

商業(yè)保險(xiǎn)涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)廣于社會(huì)保險(xiǎn),所以社會(huì)保險(xiǎn)肯定不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧

不可以,公司為在職員工繳納社保是義務(wù),不可以用商保代替,這是違法的行為。社保是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

社保和商保的不同之處實(shí)在是太多了,在這里,我們僅就醫(yī)療險(xiǎn)這部分來分析一下社保和商保的不同之處。

1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)豐富。比如,對(duì)于掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類的費(fèi)用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,都不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險(xiǎn)可以承保這些內(nèi)容。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實(shí)已經(jīng)研究出了許多具有針對(duì)性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費(fèi)用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。對(duì)于沒有購(gòu)買商業(yè)醫(yī)保的患者,對(duì)這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。

2、報(bào)銷的額度不同

在這方面,由于社會(huì)醫(yī)保覆蓋面廣,保費(fèi)低,它的保障力度、報(bào)銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)高。如果是在異地生病、在異地就醫(yī),即使社會(huì)醫(yī)??梢詧?bào)銷,報(bào)銷的比例又會(huì)更加低一點(diǎn)。對(duì)于較為嚴(yán)重的疾病,社會(huì)醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險(xiǎn),那就再看看這篇文章吧

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  • 于麗佳
    社會(huì)保險(xiǎn)是單位給我們員工上的保險(xiǎn),為四險(xiǎn)一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險(xiǎn),女性還有生育保險(xiǎn),一金是公積金。社會(huì)保險(xiǎn)原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險(xiǎn)是我們個(gè)人的規(guī)劃,在社會(huì)公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 小小
    社??ê厢t(yī)??▍^(qū)別:一是醫(yī)??ǖ膽?yīng)用范圍窄,只用于醫(yī)療保障范疇,而社保卡應(yīng)用領(lǐng)域?qū)?,可用于人力資源和社會(huì)保障等;二是醫(yī)??ㄖ荒茉诠潭▍^(qū)域內(nèi)使用,而社??▓?zhí)行全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),全國(guó)通用;三是醫(yī)??ò踩燃?jí)較低,容易被復(fù)制,而社??ò踩燃?jí)較高。
  • 泉水叮咚
    平安保險(xiǎn)的平安福,有過了解嗎?
  • 完美大管家
    社保并非不如商業(yè)保險(xiǎn)。 社保是由國(guó)家政策支持的,非盈利性的。因此從可靠度,以及價(jià)格上都要比商業(yè)保險(xiǎn)優(yōu)些。但是社保的宗旨是?;?,因此其保障力度就比較低。 所以,建議不要停社保,而是在購(gòu)買社保之余,可以購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。 保險(xiǎn)公司各有千秋,選擇適合自己的是最重要的。除了產(chǎn)品外,可以多考慮公司的服務(wù)等。
  • 青聽心聲
    答:農(nóng)信社和農(nóng)商行的區(qū)別 一、性質(zhì)不同 1、農(nóng)信社是經(jīng)中國(guó)人民銀行批準(zhǔn)設(shè)立、由社員入股組成、實(shí)行民主管理、主要為社員提供金融服務(wù)的農(nóng)村合作金融機(jī)構(gòu)。 2、農(nóng)商行是一家經(jīng)中國(guó)銀行業(yè)監(jiān)督管理委員會(huì)正式批準(zhǔn)成立的股份制商業(yè)銀行。 二、經(jīng)營(yíng)范圍不同 1、農(nóng)信社是籌集農(nóng)村閑散資金,為農(nóng)業(yè)、農(nóng)民和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供金融服務(wù)。 2、農(nóng)商行是吸收公眾存款;發(fā)放短期、中期和長(zhǎng)期貸款;辦理國(guó)內(nèi)外結(jié)算;辦理票據(jù)承兌與貼現(xiàn);代理發(fā)行、代理兌付、承銷政府債券;買賣政府債券、金融債券等。
  • 淺夏^O^初涼
    只要經(jīng)濟(jì)條件來的及,作為社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,買一份商業(yè)保險(xiǎn)也不失是一種很好的理財(cái)方式。
  • 海闊天空
    此次大病醫(yī)保新政的推出,提高了個(gè)人就醫(yī)診療費(fèi)用方面的保障力度,加強(qiáng)了個(gè)人及家庭應(yīng)對(duì)大病風(fēng)險(xiǎn)的能力,人們不禁會(huì)想:我現(xiàn)在挺健康的,我有醫(yī)保,還有必要購(gòu)置商業(yè)重大疾病險(xiǎn)嗎?何時(shí)為宜?多少額度為宜?本期我們不妨一起來探討下。還需要添置重疾險(xiǎn)嗎說到這個(gè)問題時(shí),首先要明確兩個(gè)概念:醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)。醫(yī)保全稱是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn),它與養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)一起組成社會(huì)保險(xiǎn)即人們常說的社保,醫(yī)保是社會(huì)保障制度的重要組成部分,是通過國(guó)家強(qiáng)制力執(zhí)行的經(jīng)濟(jì)制度。而商業(yè)保險(xiǎn)是由專門的保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng),通過與當(dāng)事人自愿締結(jié)保險(xiǎn)合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。例如重大疾病保險(xiǎn)就是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病為保障范圍,當(dāng)被保險(xiǎn)人患有合同約定的疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司對(duì)其所花醫(yī)療費(fèi)用按保險(xiǎn)合同約定給予補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)行為。從以上可以看出,醫(yī)保是一種社會(huì)保障制度,它可以解決我們基本的醫(yī)療費(fèi)用需求,即便這次新政的推出,也是有一定的報(bào)銷比例存在;商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)合同約定的情況出現(xiàn)即支付保險(xiǎn)金給被保險(xiǎn)人,它是對(duì)醫(yī)保補(bǔ)償范圍及額度的有益補(bǔ)充。近年來,重大疾病治療費(fèi)用逐年攀升,醫(yī)療支出水漲船高,成為我們生命中不可承受之重。而且,重大疾病除了直接的治療費(fèi)用外,還會(huì)引發(fā)看護(hù)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、恢復(fù)費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)用等巨額開支,以及長(zhǎng)時(shí)期的收入損失。一旦家庭成員罹患重大疾病,就將給家庭經(jīng)濟(jì)帶來巨大的財(cái)務(wù)危機(jī),使家庭因病致貧或因病返貧。而我國(guó)現(xiàn)行社保醫(yī)療是“保而不包”的,并不能滿足重大疾病治療費(fèi)用開支。即便此次《指導(dǎo)意見》提出將對(duì)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分進(jìn)行二次報(bào)銷,但是仍然有報(bào)銷比例的限制,比例大概在50%~70%,況且一些自費(fèi)藥以及后續(xù)的護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等都不能在社保體系內(nèi)得到賠付。另一方面,大病保險(xiǎn)《指導(dǎo)意見》主體針對(duì)城鄉(xiāng)居民,卻并沒有涵蓋城鎮(zhèn)職工在內(nèi)。而商業(yè)重疾險(xiǎn)確診即可賠付,無疑是社保醫(yī)療的有力補(bǔ)充。通過購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),把風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司來解決自己的后顧之憂已成為越來越普遍的方式。此外,無論意外身故還是疾病身故,醫(yī)保只是返還當(dāng)時(shí)個(gè)人賬戶中不多的金額,而重大疾病保險(xiǎn)則是按合同約定全額賠付。至于多少保額合適,鑒于人均重大疾病醫(yī)療高昂,所以重大疾病保險(xiǎn)的保額至少在10萬元以上。附:常見重大疾病醫(yī)療費(fèi)用(單位:元)疾病種類治療康復(fù)費(fèi)用備注惡性腫瘤12-50萬CT、伽馬刀、核磁共振等治療項(xiàng)目為社保不報(bào)銷或部分報(bào)銷項(xiàng)目,同時(shí)80%以上進(jìn)口特效藥不在社保醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)急性心肌梗塞10-30萬需要長(zhǎng)期的藥物治療和康復(fù)治療腦中風(fēng)后遺癥10-40萬需要長(zhǎng)期護(hù)理和藥物治療重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)20-50萬心臟移植、肺臟移植不屬于社保報(bào)銷項(xiàng)目,器官移植后均需終身服用抗排斥藥物冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)10-30萬冠狀動(dòng)脈造影屬于社保部分費(fèi)用報(bào)銷項(xiàng)目,搭橋每條橋4萬元,需長(zhǎng)期藥物治療和康復(fù)治療終末期腎病10萬/年換腎或長(zhǎng)期依賴透析療法,透析費(fèi)用屬于社保部分報(bào)銷項(xiàng)目良性腦腫瘤5-25萬需要長(zhǎng)期的診療及藥物治療重型再生障礙性貧血15-40萬骨髓移植及長(zhǎng)期藥物治療平安護(hù)身福守護(hù)你的幸福1
  • 簡(jiǎn)單
    肯定是違規(guī)了. 看得出用人單位極不負(fù)責(zé)任. 你不用擔(dān)心,可以使用法律來保護(hù)自己,根據(jù)《勞動(dòng)法》的相關(guān)規(guī)定,用人單位必須跟員工簽訂勞動(dòng)合同并購(gòu)買保險(xiǎn),因此購(gòu)買社保是必須的,屬于強(qiáng)制保險(xiǎn)。 因此你可以跟用工單位協(xié)商解決,無果的情況下,申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門反映并投訴,向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟等,是可以得到有效解決的。 其證據(jù)就是證明跟單位有勞動(dòng)關(guān)系,比如工資條,工牌等。 一般需要補(bǔ)交所欠的月份. 單位方式參保,以實(shí)際工資作為交納基數(shù)。 同時(shí),保險(xiǎn)沒有誰好,誰不好之說,畢竟都是國(guó)家認(rèn)可的保險(xiǎn),但規(guī)劃很重要。 購(gòu)買保險(xiǎn)原則是以社保為基礎(chǔ),再加之適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)險(xiǎn)作為補(bǔ)充比較好一點(diǎn). 比如先購(gòu)買國(guó)家推出的社保(最好有單位出面購(gòu)買的情況)比如農(nóng)村戶口的合作醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)戶口的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),然后再考慮商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。 其保險(xiǎn)費(fèi)用的支出一般為年收入的10---20%左右,最好別超過20%,即用10%的資金保全自己100%的資產(chǎn)。 對(duì)于我們每個(gè)人,應(yīng)該重點(diǎn)考慮醫(yī)療健康方面的保險(xiǎn)。也就是以醫(yī)療保險(xiǎn),保障型產(chǎn)品為先,然后再考慮養(yǎng)老險(xiǎn),子女教育金,分紅投資型產(chǎn)品的結(jié)合。 直接的講,隨著人的年齡增大,身體抵抗力是成反比的,抵制相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的能力就相對(duì)很弱。 說實(shí)在的,我們賺錢一輩子,同時(shí)也花錢一輩子,那么每個(gè)人這么辛苦工作,為了什么呢?將來的養(yǎng)老,醫(yī)療,子女教育等,但都必須有一個(gè)健康的身體,聰明的人都知道這個(gè)道理,只有保證了賺錢的資本,就能夠賺更多的錢,所以購(gòu)買充足的醫(yī)療保險(xiǎn)很重要。如果健康沒有保證,有再多的養(yǎng)老保險(xiǎn)金,也是不切實(shí)際的。 在這里,我知道在這個(gè)行業(yè),大家有公認(rèn)的三句話是這么說的“品牌在人壽”“平安的人才”“新華的產(chǎn)品” 最后關(guān)于投保原則需要注意的是: (一)買保險(xiǎn)先買醫(yī)療健康,有健康就能保證客戶擁有一切。 (二)買保險(xiǎn)輕言語重合同,人壽保險(xiǎn)一般都是,中長(zhǎng)期合同,買好了就能成為終生幸福,否則影響很大。 (三)保險(xiǎn)產(chǎn)品需要具備保值增值的功能,現(xiàn)在的生活水平日增月高,必須能夠抑制通貨膨脹。 (四)買保險(xiǎn)必須首先保障一家之主,如果家庭主要的財(cái)富創(chuàng)造者都沒有保障,那么保費(fèi)?生活費(fèi)?等家庭開支費(fèi)用都是沒有保證的。 (五)買保險(xiǎn)先大人后小孩,如果說大人都沒有保障,小孩擁有再多的保險(xiǎn),都是沒有任何意義的,畢竟是大人在為小孩支付相關(guān)費(fèi)用。
  • 小敏
    社會(huì)保險(xiǎn)是單位給我們員工上的保險(xiǎn),為四險(xiǎn)一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險(xiǎn),女性還有生育保險(xiǎn),一金是公積金。社會(huì)保險(xiǎn)原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險(xiǎn)是我們個(gè)人的規(guī)劃,在社會(huì)公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • Amanda Wu
    這個(gè)問題不存在劃算不換算,社保是廣覆蓋,只管保,不管包。商業(yè)保險(xiǎn)是用來作為補(bǔ)充的,如果您現(xiàn)在什么保障都沒有的話就要先買一份大病保險(xiǎn),意外保險(xiǎn)。意外傷害醫(yī)療。再就是補(bǔ)充一個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn),這個(gè)住院醫(yī)療又根據(jù)您的繳費(fèi)能力分社保范圍內(nèi)的住院醫(yī)療,包含自費(fèi)藥的住院醫(yī)療,還有就是高端醫(yī)療,這個(gè)住院醫(yī)療都類似于交車險(xiǎn),交一年管一年的。
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