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普惠健康保好壞對比

提問: 我與作業(yè)抗衡 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-萊文

“北京普惠健康保”成為爆款了!

最近這幾天,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關于【北京普惠健康?!康男畔ⅲ芏嗳硕颊f“買了”“投了”……

據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達到300萬,參保人出院以后將有5次免費復診或居家護理機會,北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

聽說這個消息后,特別多朋友前來問學姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?真的值得花錢嗎?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學姐先把測評的結果告訴你們吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

由圖可知,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內(nèi)外高額特藥責任三種保障,一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,適不適合消費者進行投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!

就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,以及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。

然而,該款北京普惠健康的投保標準不高:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設限,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求,簡單來說就是,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

再者,北京普惠健康設置的健康告知十分寬松,帶病投保也是符合條件的,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不僅不除外承保,當達到理賠的標準就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!

綜合這方面來看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保也沒有那么繁瑣,滿足大部分人群的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷,最多將賠償100萬元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群賠付比例達40%。

并且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

綜合這方面來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障很齊全,還很廣泛,賠付力度也比較高。

優(yōu)點三:性價比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險保費的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費也會有一定程度的上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,可能要上千塊,甚至更多。

因而從保費的方面來看,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,就準許可得到最高300萬的保障,對大多數(shù)中老年這個年齡段,性價比非常的不錯。

總體來看,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。那這個產(chǎn)品的缺點是什么呢?

對條款進行深入研究之后,學姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責任的,就叫免賠額。實際上就是,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。

所以在一般情況下,免賠額較低,就可以對更多的醫(yī)療費用進行報銷,被保人能從中獲益更多?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

再看這款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么一分析,北京普惠健康保設定的免賠額屬實是有點高啊,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這么做對被保人來說也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標準也很低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,但仍有免賠額較高等不足。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補充,覺得自己不需要的話,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),所從事的職業(yè)相對高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險承保不了的這些朋友,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!

以上就是我對 "普惠健康保好壞對比"的圖文回答,望采納!

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