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重疾險可賠付的重疾一般涵蓋什么重疾

提問: 挽手說愛 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-艾琳

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?學(xué)姐一開始看到的時候也不是很懂,重大疾病到底是什么?怎樣的病才算重大疾病呢?

最近許多朋友都問學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,學(xué)姐當(dāng)然很樂意為大家解答啊,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

先給大家看一篇文章,保證干貨滿滿呢,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,嚴(yán)重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴(yán)重且費(fèi)用高的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,導(dǎo)致我們選購重疾病險的時候,稍不注意就會掉進(jìn)保險公司挖好的坑中。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,并不是只要患了重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),對于你接沒接受治療,有沒有安排治療的想法,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有海量的內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司為了降低賠付率,會將所有疾病進(jìn)行分組。

簡單點(diǎn)講,就是重大疾病會被分成幾個組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,這份重疾險才算合格。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險時會經(jīng)常看到“多次賠付“這四個字,所以到底是什么意思呢?

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標(biāo)注自己的保險是多次賠付型的,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!保障也沒有保障到實處。

對于多次賠付的重大疾病險,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹?,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信通過學(xué)姐這次的分析,大家能對重疾都有一個更清楚的認(rèn)知,對于重疾險有更高層次的分析能力,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的重疾一般涵蓋什么重疾"的圖文回答,望采納!

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