提問:
慢熱狗
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答

隨著國民保險意識的提高,保險市場愈發(fā)火爆。
很多想買保險但還在觀望的朋友,都有一個共同的擔(dān)憂:保險理賠難不難呀?
投保一般都是交完錢就可以了,理賠難不難則關(guān)乎出險時錢是否可以順利要到錢。
學(xué)姐很懂小伙伴們的擔(dān)憂,這就給大家好好分析一下保險理賠的事兒。
不過學(xué)姐開始之前,大家最好先看看有關(guān)保險理賠的這些基礎(chǔ)知識,能夠更容易的理解這篇文章:
《【保險理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn),這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
首先,學(xué)姐可以很肯定地告訴大家:保險理賠真的不難!
我知道很多人都覺得買保險真正能獲賠的人寥寥無幾。
實(shí)際上并不是這樣,保險公司每年都要賠出數(shù)以億計(jì)的真金白銀,大多數(shù)的理賠案件都能得到賠付。
差不多97%-99%的被保人可以從保險公司那里獲得賠償,"這也不賠,那也不賠"的情況沒有發(fā)生過。
對于這么多的道理,我們直接上數(shù)據(jù)表明情況,保險公司的最新理賠年報情況就在這里:
如圖所示,97.71%理賠率,竟然還達(dá)不到行業(yè)中的高水平,這又有誰能夠想到!
而且,保險公司均在3天內(nèi)結(jié)案,平均時效1.33天。
很多小額理賠金,線上都可以操作的,幾秒到幾十分鐘內(nèi)即可收到賠付金。
學(xué)姐希望大家不要被世俗的偏見誤導(dǎo),認(rèn)為保險理賠很難。
出險時有沒有得賠,關(guān)鍵點(diǎn)還要看合同條款的內(nèi)容。
但凡合同條款里面有寫,那么保險公司肯定得賠!
實(shí)際上法律爸爸會在背后幫我們提意見,保險公司無理拒賠我們就可以訴諸法律。
這里有篇文章對保險合同的雷區(qū)進(jìn)行了詳細(xì)分析,快來閱讀一下:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠很容易,那大家出險理賠時有什么步驟嗎?
快和學(xué)姐一起看看。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
從圖中可知,當(dāng)觸發(fā)出險涉及到賠付問題時,我們消費(fèi)者需要做到及時報案,然后準(zhǔn)備資料,拿到賠償金是在通過保險公司的立案審核之后。
學(xué)姐接下來就逐一的剖析報案和準(zhǔn)備資料都有什么地方是要特別注意的。
1. 報案
能夠向保險公司報案并申請理賠的,必須是特定的人群,保險公司對報案人的身份是有所限制的。
報案人順序一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
此外出險要快速報案,不要一直延誤,不及時報案的話,就會讓保險公司懷疑你在捏造證據(jù)!
大多數(shù)保險條款中也會事先說好:要求相關(guān)人員在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險公司,這個時間期限很大程度上規(guī)定為10天左右。
即便有的條款中沒有要求,大家也應(yīng)該第一時間報案,這樣核實(shí)鑒定和理賠也會進(jìn)行得更加順利。
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準(zhǔn)備資料
一般準(zhǔn)備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
其實(shí)理賠需要的資料有一大堆。除開上面說到的資料,各險種之間需要準(zhǔn)備的資料也有差異,建議參考下文:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成敗!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
總的來說,保險是一份合同,白紙黑字寫的清清楚楚、明明白白。
只要我們理由正當(dāng),保險公司都得老老實(shí)實(shí)地好好給我們理賠,不存在理賠難的問題。
畢竟有法律和政府齊齊為我們撐腰,理賠困難是不存在的呢~
以上就是我對 "保險公司理賠業(yè)務(wù)流程"的圖文回答,望采納!

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