一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學姐來揭秘一下！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程看著好像簡單易懂，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意報案越早，好處越多，一定不要磨蹭。

通過一個重疾險的條文來看看：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，所以出險時最好盡快報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠，反之，都會在三天內發(fā)送拒賠通知書并詳細說明理由。

如果提交的理賠資料齊全，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

如果你遇到了保險理賠糾紛，下面幾個辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據(jù)相關資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。保險公司以投保人未履行如實告知義務為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不能保障的部分是免責條款，我們要細細閱讀，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般是二級或以上公立醫(yī)院。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

上文也提到，保險理賠所需的相關資料非常雜亂，所以一定要妥善保管好相關的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

總結，保險理賠在我們觀念中很復雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔憂。

你覺得你從中學到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "兩全險理賠時的流程有哪些"的圖文回答，望采納！

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