提問: 假溫存
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
近段時(shí)間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,300萬保額的保障一年下來只需要用到一張百元大鈔!
條件聽起來確實(shí)很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
對商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《一文帶你了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來上這款產(chǎn)品的保障圖:
看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對投保的身體狀況是限定條件的,我們?nèi)胧直kU(xiǎn)前一定得健康告知。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會不同意,因而,南太湖健康保對于有意愿入手保險(xiǎn)的得病人群是很適宜的。
并且一年保費(fèi)僅需100元,對預(yù)算不足的人群也很實(shí)用,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來說,保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。
昔日在等待期方面,學(xué)姐出過一篇很全的文章,有這方面知識缺陷的伙伴可以做個(gè)補(bǔ)充:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司就不賠了?不懂可是要吃大虧的!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
相對于其他市面上的醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康保可以縮短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!
了解到這個(gè)信息,各位是不是十分動心,想要加入南太湖健康保啦?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,更優(yōu)者甚至可以100%報(bào)銷。
對比之下,這個(gè)比例確實(shí)有點(diǎn)不夠了!
報(bào)銷比例相對來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會大,被保人就得自己花錢支付更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太差了!
2、免賠額高
對于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
說白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷的額度。
也就是說這部分費(fèi)用需要被保人自行承擔(dān),這個(gè)方式保險(xiǎn)公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險(xiǎn)。
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均是一萬。
自費(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用免賠額比較低,對于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,而且報(bào)賬比例只有百分之五十!
因此被保人還要自己支付1.5萬元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,怎么可以這么小氣!
不過,免賠額也不是越低就越好的,為什么?下面這篇文章來為你解析:
《免賠額是什么意思?越少越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
保障當(dāng)中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護(hù)視力產(chǎn)生的一切費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)的。
ICU的費(fèi)用每天少則幾千,多則上萬,對于不太富裕的家庭來說,在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn),為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購買醫(yī)療險(xiǎn)變得沒有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬醫(yī)療險(xiǎn)的,是非常適合配置的。
不過百萬醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,學(xué)姐覺得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
如果你想進(jìn)一步了解百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "南太湖健康保注意哪些問題"的圖文回答,望采納!
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