提問:
陽光刺目
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”開始火爆了!
就目前來看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康保】的信息,“買了”“投了”被刷屏了……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達到300萬,參保人享有一些增殖服務,比如在出院后免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
得知這個消息,超級多小伙伴找學姐,北京普惠健康保保障棒不棒?到底值不值得花錢?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內(nèi)外高額特藥責任三大保障,每人每年只需花費195塊就能換取最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點,適不適合消費者進行投保!
優(yōu)點一:門檻超低
對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只需滿足一個條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!
我們普遍認為,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,或者是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
然而,該款北京普惠健康的投保標準不高:
比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,通俗一點來講,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴苛,帶病投保也是被允許的,像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不但不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
從這一點看,北京普惠健康就相當人性化了,投保也沒有那么繁瑣,滿足了很多人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任還有海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,報銷的前提是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最多能夠賠100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。
其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序為70%、35%。
最后海內(nèi)外高額特藥責任也是包含了國內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。當然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從這一點看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障范圍廣,保障全面,且賠付力度比較高。
優(yōu)點三:性價比高
不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關(guān)系。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險,或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手。但伴隨著日漸增長的年紀,保費也會隨之增加。百萬醫(yī)療保險如果是中老年人買的話,也許要上千塊,甚至更加多。
所以從保費的角度來綜合分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,便允許取得最高300萬的保障,對許多中老年群體來講,這個價格相當劃算了。
綜上,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更加有競爭力。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
學姐通過細細觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品:
>>>免賠額較高
免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。通俗的說,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,只有當被保人的醫(yī)療費大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費用,才會對超出的部分進行賠付。
通常來說免賠額不會太高,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,被保人能從中獲益更多。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。
再來看這一款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么觀察的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這對被保人來說也太殘忍了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,但是仍然有免賠額較高等壞處。
如若早已購買了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補充,覺得自己不需要的話,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,很有必要購買這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對 "北京普惠健康保保障值得信賴嗎"的圖文回答,望采納!

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