一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，下面讓學姐來揭秘關于保險的理賠流程吧！

開始之前，先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，實際上需要重視以下這些方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠流程的第一步是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，千萬不要拖拉。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

如果你認為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的，那就錯了，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

若保險公司審核完，以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

其實只要交完所需要的理賠資料，并且符合保險合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

如果你遇到了保險理賠糾紛，下面幾個辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。最終因投保人沒有履行如實告知義務，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，我認為我們只有在誠實說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不能保障的部分是免責條款，我們要細細閱讀，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要仔細閱讀上一部分，減少保險理賠麻煩，他要的資料也很多，，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認為的比較復雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔心，實在沒什么必要。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "醫(yī)療險理賠的時候有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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