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洛陽兒童社保和醫(yī)保的區(qū)別

提問: 他城塌 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-加星

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“為什么買個醫(yī)保還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒有很多,當(dāng)你真正明白了之后,你不僅會知道需要買哪一個,你還會領(lǐng)會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

好了,不說那么多了,學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,我們在職員口中的社保就是以上含義。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

對于居民社保大家也不會陌生,它就是出現(xiàn)在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中的"社保"。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來比較的三個對象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來由于國家政策的調(diào)整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,有更大的報銷范圍,有更高的報銷比例,同時有更多的報銷額度。然而高免賠額度,高繳費金額。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢允褂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進(jìn)行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合都可以被購買,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接參保五險一金。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對五險一金進(jìn)行參保,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)來參保五險一金,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是“個人+公司”的這兩個部分的費用都需要我們個人來承擔(dān)。

個人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險費用四五百。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費基數(shù)來算也需要每月接近2000元。這相對于居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,確實是高出來了太多。

另一角度看,因為在職職工也是需要承擔(dān)個人部分的費用的,在繳納職工社保的期間,盡管全部承擔(dān)五險一金, 一個月也僅需要繳納費1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,當(dāng)我們看病已經(jīng)消費了有四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

對于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例是比較低的,當(dāng)我們治病的花費小于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

欲先取之必先予之,對于醫(yī)保來說也是這樣,當(dāng)然,如果你想要更多的報銷額度,那你需要繳納更高的保費。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應(yīng)該選擇職工社保。

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

學(xué)姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟(jì)實力來選擇最適合的醫(yī)保。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,這兩者沒有誰比較好,只有誰比較適合。

但是學(xué)姐的想法是,醫(yī)保是國家提供給我們公民的社會福利,雖然人人都能享受到,讓我們每個人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

小伙伴們這個月交了醫(yī)療保險,下個月需要就可以用起來;

生病之后也可投保;

在續(xù)保方面根本沒有條件限制;

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是在醫(yī)保的報銷方面同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
如果住院了的話花太多錢不能報銷,在起付線和封頂線范圍內(nèi)才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi),才能報銷,不在范圍內(nèi)的自費。
如果不幸得了需要花費幾十萬才能醫(yī)治好的病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當(dāng)無力了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,購買后需經(jīng)過一定等待期可生效;生病期間無法辦理投保;續(xù)保條件嚴(yán)格;參保終生金額昂貴。
但是相比于社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障額度也更高,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項目并沒有限制,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補(bǔ),滿足了“大病無力、無能”的缺失,使得大小病均有保障,小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學(xué)姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強(qiáng)力的保障功能結(jié)合起來,構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

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以上就是我對 "洛陽兒童社保和醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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