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重疾險可賠付的重疾一般包括哪幾項(xiàng)

提問: 最怕你要離開 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-艾琳

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?學(xué)姐一開始看到的時候也不是很懂,重大疾病的意思是什么?重大疾病的范圍里包括哪些疾病呢?

近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,當(dāng)然沒問題啊,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

先給大家看一篇文章,保證都是干貨哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費(fèi)用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面大家就直接看看這28種重大疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

正因此項(xiàng)硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,我們在挑選重疾病險的情況下,稍不注意就會掉進(jìn)保險公司挖好的坑中。

在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細(xì)了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司就即刻理賠。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管你是不是想要治療,要不要治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險理賠的內(nèi)容還很多,在這里我就不一一贅述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單點(diǎn)講,就是重大疾病會被分成幾個組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進(jìn)行分組的重疾險,這份重大疾病險才能說是值得買的,這樣做也是為了保障其他的重大疾病,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,點(diǎn)進(jìn)來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,所以到底是什么意思呢?

說的干脆一點(diǎn)呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

其實(shí)間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>

關(guān)于說多次賠付為什么要特別注意呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,打著多次賠付型的旗號,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進(jìn)行分開說明。

這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付是沒什么用的!于消費(fèi)者而言,這樣的保障效果不是很大。

對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,這里還有一些事需要大家注意,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。

相信學(xué)姐這次帶來的說明,大家對重疾都有了一個更深的認(rèn)識,對于重疾險有更全面的認(rèn)識,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的重疾一般包括哪幾項(xiàng)"的圖文回答,望采納!

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