提問:
小饅頭
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,不限制年齡或者身體情況,300萬保額的保障竟然一年的費用只需要100塊!
聽著很吸引人,可是真的值得我們購買嗎?那就讓學姐來深扒一番!
如果你對商業(yè)醫(yī)療險是什么一知半解的話,看完下方的文章你就清楚了:
《一文告訴你什么是商業(yè)醫(yī)療險并且它有什么用!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
還是按照慣例先來上這款產(chǎn)品的保障圖:

看完保障圖后,學姐覺得它的特色不少,下面我就給大家詳細講解一下吧:
1、投保門檻寬松、保費低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險對大家的身體情況是有著高要求的,因此,選購之前是要求我們得健康告知的。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險,保險公司都會不同意,南太湖健康保對有既往病史的人來說真的很友好了。
而且一年保費只要100元,對錢不夠的人來說是很不錯的,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
等待期又稱保險免責期,簡單的說,在等待期內(nèi)出險,保險公司是可以不予理賠的。
昔日在等待期方面,學姐出過一篇很全的文章,有這方面知識缺陷的伙伴可以做個補充:
《保險公司會不會為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒有等待期。
沒有等待期,于被保人而言好處極大。因為被保人的保障期限會有所延長,而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!
是不是聽我這么一說,大家都特別想投保啦?別急!學姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康還有這些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,更優(yōu)者甚至可以100%報銷。
如此對比后,該報銷比例實在有點少了吧!
保障力度是和報銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,所以被保人多承擔的醫(yī)療費用就越多,這保障力度確實不怎么樣呀!
2、免賠額高
有不少人呢對于免賠額可能還是很陌生。
免賠額就是與保險公司所約定的不賠的額度。
而這部分費用被保人就必須自費,這是保險公司為了控制成本、控制風險的方式。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額皆是一萬塊錢。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,同時,在報銷比例方面,也才50%!
對于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,屬實是有點吝嗇!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。接下來這篇文章為你解釋為什么:
《免賠額是不是越少越好?有什么意義嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用跟高值藥品費用。
保障當中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護視力產(chǎn)生的一切費用,保險公司是不承擔的。
由于ICU病房的設備非常昂貴,導致使用的費用比較高,因此治療費用相對于其它地方更高少則幾千,多則上萬,對經(jīng)濟條件一般的家庭而言,這不是一筆小數(shù)目,很可能導致一個家庭因病致貧,影響日后生活。
由于高昂的醫(yī)療費用,我們配置了醫(yī)療險來降低疾病治療的經(jīng)濟風險。
保障范圍太窄,風險的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險的意義。
三、學姐總結
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
假設大家因為一些原因(年齡、既往癥等)而不能投保百萬醫(yī)療險,入手相當合適。
不過百萬醫(yī)療險在保障力度和范圍比它好太多了,學姐認為有能力來購買百萬醫(yī)療險的,還是應該先買百萬醫(yī)療險!
學姐為大家整理了一份新的百萬醫(yī)療險榜單,如果你也想了解一下的話,不妨點擊進去看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "南太湖健康保優(yōu)缺點?值得買嗎?"的圖文回答,望采納!

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