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有誰能告訴我商業(yè)醫(yī)療保險和社保醫(yī)療各自的優(yōu)缺點呢?

提問: 廢人 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-潔雯

社會保險包括養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,失業(yè)保險,工傷保險和生育保險,而商業(yè)保險不僅包括有以上五種保險,還包括有其他種類的人身保險和財產(chǎn)保險。所以只買社保不買商業(yè)保險,保障是不全面的。為什么說商業(yè)保險是社會保險的重要補充?看完這篇文章你就全懂了

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

就拿商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險來說,社保就遠遠不能替代商業(yè)醫(yī)保。

1、保障內(nèi)容方面的差異

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容遠多于社會醫(yī)保的保障內(nèi)容。例如,社會醫(yī)保并不保障因院外會診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如現(xiàn)在針對惡性腫瘤,市面上已經(jīng)有不少療效好,對人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。然而,這類進口特效藥卻通常不屬于社保范圍內(nèi),對于沒有配置商業(yè)醫(yī)保作為補充的癌癥患者,此時只能選擇服用傳統(tǒng)抗癌藥了。

2、報銷的額度不同

具有國家福利性的社會醫(yī)療保險,因為要顧及全國參保的公民,所以報銷的比例并不如商業(yè)保險高。再者,如果因為異地的某些醫(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會醫(yī)保的報銷比例往往又會更加低一點。所以,想要得到更高的保障,單靠社會保險是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想知道社會保險和商業(yè)保險在其他方面的區(qū)別,就快點收藏加閱覽這篇文章吧

以上就是我對 "有誰能告訴我商業(yè)醫(yī)療保險和社保醫(yī)療各自的優(yōu)缺點呢?"的圖文回答,望采納!

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  • 寧靜致遠
    商業(yè)保險,相當(dāng)于社保的一個補充。1、社保保障較低,只能滿足基本的保障需求,有必要購買商業(yè)保險。2、商業(yè)醫(yī)保中的重疾險,符合理賠條件就可以給錢,可以彌補很多家庭沒錢治病的困境。3、商業(yè)保險可以選擇購買更高的保額。
  • 唯愛
    一般都是二次報銷吧。先社保,后商業(yè)醫(yī)保 社保報銷了80%,剩下的20%,按照商業(yè)醫(yī)保的規(guī)定,可能報銷這20%的80%(這個比例要看你的商業(yè)醫(yī)保的條款具體說明了) 當(dāng)然,商業(yè)醫(yī)保也區(qū)分費用補償和定額給付,前者就是報銷型的,參考上面的答案;后者和社保沒啥關(guān)系了,一般是住院,住一天給一天補貼。建議再詳細看看商業(yè)醫(yī)保條款的詳細規(guī)定,看不懂可以再問我。 滿意請采納,有問題可追問或私信,謝謝。
  • zhow
    這個問題不存在劃算不換算,社保是廣覆蓋,只管保,不管包。商業(yè)保險是用來作為補充的,如果您現(xiàn)在什么保障都沒有的話就要先買一份大病保險,意外保險。意外傷害醫(yī)療。再就是補充一個住院醫(yī)療保險,這個住院醫(yī)療又根據(jù)您的繳費能力分社保范圍內(nèi)的住院醫(yī)療,包含自費藥的住院醫(yī)療,還有就是高端醫(yī)療,這個住院醫(yī)療都類似于交車險,交一年管一年的。
  • Ping
    1,社保是基本養(yǎng)老保險,保障水平較低。 2,商保是補充,年輕時有條件可參加。 3,商保因各保險公司和具體險種不同,根據(jù)各人的具體情況,可選“劃算”的保險產(chǎn)品。
  • 日后@再說
    您好,你的保險意識非常的強,商業(yè)醫(yī)療保險主要分為意外醫(yī)療與疾病醫(yī)療等類型,購買適合個人的商業(yè)健康醫(yī)療保險需要根據(jù)個人情況量身定制的。建議你還是結(jié)合自身的實際年齡、身體健康等情況到保險公司對比選擇,也可以參考此鏈接:http://hi.baidu.com/51baoxian/item/292625165c41447b6926bb28 (哪種商業(yè)醫(yī)療保險好)
  • 高子阮
    這類險也很多的,比如:中宏附加惠選定期壽險 投保年齡:18—60周歲,最高續(xù)保至70周歲。 保險責(zé)任: 1.身故利益給付 如果被保險人在保障期內(nèi)死亡,賠償保險金額的100%。 2.轉(zhuǎn)換權(quán)益 在本附加合同有效期內(nèi),若被保險人的年齡未滿六十周歲且本附加合同距繳費期滿日五年或以上,投保人可向本公司申請在保險合同周年日將本附加合同全部轉(zhuǎn)換為本公司當(dāng)時的終身壽險、兩全保險或年金保險而無需可保性證明,其保險金額為本附加合同之保險金額。 轉(zhuǎn)換后的新保險合同將以轉(zhuǎn)換日為保險合同生效日,其保險費是按本附加合同原核保等級,按照轉(zhuǎn)換日當(dāng)時被保險人的年齡及新保險的費率計算。 繳費期限:10/15/20/25/30年、繳費至55/60周歲
  • 培霞
    您好! 社保是最基礎(chǔ)的保障,而商業(yè)保險是一種補充,雙重保障,分擔(dān)企業(yè)和員工風(fēng)險。
  • 曾先生
    如果你說的是醫(yī)療費用報銷的話,情況是這樣的,醫(yī)療費用報銷是報銷性質(zhì)的,不是一次性給付性質(zhì)的。比如一個人看病花了6000元,不管你買了多少份保險,社保也好,商業(yè)保險也好。目的是最好全能報銷。因為社保醫(yī)療有的項目不是全報,社保不報的項目,商業(yè)保險可能會給報,具體看情況,但是自費藥無論社保還是商業(yè)保險是都不給報的。如果這個人買了商業(yè)大病險,出險后,社??隙〞箐N一部分,商業(yè)保險是你買了多少大病險,保險公司就會賠多少。
  • Kay??
     商業(yè)醫(yī)療保險和社保當(dāng)中的醫(yī)療保險是可以同時報銷的。   一、商業(yè)醫(yī)療保險報銷:保險公司會先根據(jù)保險條款確定可以賠付的項目(一般和社保的理賠范圍一致‍),在扣除免賠額后,賠付實際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費用。   二、社保包括:養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育保險等。
  • 心之所向
    社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。而商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險與社會保險形成互補的關(guān)系,在做好社會保險的基礎(chǔ)上添加商業(yè)保險,有很好的補充作用。社會保險和商業(yè)人身保險之間的區(qū)別也很明顯的,主要表現(xiàn)為以下幾點:第一,屬性不同。社會保險是國家的一種社會保障制度,是國家對勞動者承擔(dān)的一種社會責(zé)任,主要是以保障社會安全為目的,具有物質(zhì)幫助性和非營利性質(zhì);而人身保險是經(jīng)濟活動的一個方面,他由專門的經(jīng)濟實體即保險公司進行經(jīng)營,具有以營利為目的的性質(zhì)。第二,對象不同。社會保險的對象是有職工身份的勞動者;而人身保險的對象是一切自由投保的公民。第三,費用負擔(dān)不同。社會保險費由勞動者個人、用人單位和國家共同分擔(dān),社會保險繳費率由法律規(guī)定;人身保險費用由投保人承擔(dān),不同的項目有不同的繳費率,當(dāng)事人可以自由選擇。第四,實施原則不同。社會保險的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系建立在勞動法律關(guān)系之上,只要履行了勞動義務(wù),就能享受社會保險待遇,國家對社會保險采取強制性原則;而人身保險,則是建立在商業(yè)契約關(guān)系之上,以“多投多保、少投少保、不投不保”的等價交換和自愿性為原則。第五,保險關(guān)系確立的依據(jù)不同。社會保險關(guān)系的確立以法律規(guī)定為依據(jù),雙方當(dāng)事人不能零星約定;而人身保險關(guān)系通過保險合同確立,當(dāng)事人之間可以約定。第六,保障水平不同。社會保險依據(jù)物質(zhì)幫助和保障基本生活原則確定保障水平,不同時期、不同項目的保障水平是法定的;二人身保險根據(jù)經(jīng)濟補償原則和當(dāng)事人的投保情況確定保障水平,以合同約定保障水平,差別較大。
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