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保險(xiǎn)公司如何理賠,需要什么

提問: 不聞?dòng)X余舊人 分類:保險(xiǎn)理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-蒂奇

隨著國(guó)民保險(xiǎn)意識(shí)的提高,保險(xiǎn)市場(chǎng)愈發(fā)火爆。

有很多還在猶豫要不要購(gòu)買保險(xiǎn)的朋友,都在糾結(jié)一個(gè)問題:保險(xiǎn)理賠容易不容易辦?。?/p>

因?yàn)橥侗V苯咏诲X就可以了,理賠難不難就關(guān)乎出險(xiǎn)時(shí)是否能順利要到錢了。

學(xué)姐也明白大家在擔(dān)心什么,學(xué)姐馬上來幫大家科普一下關(guān)于保險(xiǎn)理賠的知識(shí)。

在開始之前,建議大家先了解一下有關(guān)保險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ)知識(shí),這樣可以更容易理解下文:

一、保險(xiǎn)理賠難不難?

第一,保險(xiǎn)理賠真的不難,這是學(xué)姐說的!

我知道很多人都覺得買了保險(xiǎn)之后很難獲賠。

事實(shí)上卻剛好相反,大多數(shù)理賠案件的賠付都是保險(xiǎn)公司出的,而且還不少呢,

獲賠率幾乎有97%-99%,不賠付的說法是錯(cuò)誤的。

在這個(gè)信息的時(shí)代,數(shù)據(jù)是比道理有用的,以下是保險(xiǎn)公司最新理賠年報(bào)情況:

看圖,高達(dá)97.71%的理賠率,竟然是處于行業(yè)的中低水平!

并且,在結(jié)案方面,保險(xiǎn)公司還是很有效率的,一般都是3天,平均時(shí)效為1.33天。

比較好的是,小額理賠金,線上都可以操作,尤其是賠付金的收款非常快,幾秒鐘到幾十分鐘。

學(xué)姐還是希望大家能夠理智一點(diǎn),不要覺得保險(xiǎn)理賠非常麻煩。

要記住,出險(xiǎn)時(shí)有沒有得賠,主要看合同條款。

只要合同條款里面有提到,保險(xiǎn)公司就不能推卸賠償責(zé)任!

實(shí)際上法律爸爸會(huì)在背后幫我們提意見,保險(xiǎn)公司無理拒賠可是不合法的。

學(xué)姐這里準(zhǔn)備了一篇文章是專門分析保險(xiǎn)合同的圈套的,趕快收藏起來慢慢看:

既然理賠問題不大,那大家出險(xiǎn)理賠時(shí)走什么程序呢?

別急,我們接著分析。

二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?

保險(xiǎn)理賠主要有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):

由上圖可以發(fā)現(xiàn),一旦出險(xiǎn)到了理賠的程度,我們消費(fèi)者第一時(shí)間應(yīng)該報(bào)案,然后準(zhǔn)備資料,保險(xiǎn)公司的立案審核一結(jié)束,就可以領(lǐng)取賠款了。

學(xué)姐下面就一一說明報(bào)案和準(zhǔn)備資料都什么地方大家必須得知道。

1. 報(bào)案

向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí),不是每個(gè)人都可以報(bào)案的,保險(xiǎn)公司對(duì)報(bào)案人的身份有具體規(guī)定。

報(bào)案人的順序一般遵循先是投保人,再是被保險(xiǎn)人,最后是受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人原則。

況且出險(xiǎn)就得馬上報(bào)案,不要遲緩,報(bào)案不及時(shí),就給了保險(xiǎn)公司懷疑你偽造證據(jù)的理由!

正常保險(xiǎn)條款中也會(huì)具體規(guī)定:要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間內(nèi),一般是相關(guān)人員在知曉事故發(fā)生之日起的X日之內(nèi),通知保險(xiǎn)公司,這個(gè)時(shí)間期限范圍在10天左右。

盡管有的條款中沒有規(guī)定,也奉勸大家立即報(bào)案,有利于核實(shí)鑒定,理賠也進(jìn)行的的更加順?biāo)臁?/p>

報(bào)案渠道主要有:(1)保險(xiǎn)公司官方客服電話/理賠熱線報(bào)案;(2)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案;(3)保險(xiǎn)公司官方微信公眾號(hào)報(bào)案。

以上渠道都可以,基本都是24小時(shí)受理。

2. 準(zhǔn)備資料

一般準(zhǔn)備以下資料:

1)理賠申請(qǐng)書;

2)保險(xiǎn)合同單號(hào);

3)被保險(xiǎn)人法定有效身份證明;

4)申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告;

6)申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

說實(shí)話理賠需要的資料很豐富。除去前文分析的那些資料,各險(xiǎn)種之間需要大家提供的資料也有很大的差別,下文有進(jìn)行詳細(xì)分析:

三、總結(jié)

總體來看,保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我們理由是對(duì)的,保險(xiǎn)公司都得老老實(shí)實(shí)地好好給我們理賠,就會(huì)發(fā)現(xiàn)理賠其實(shí)很簡(jiǎn)單。

畢竟我們有完善的法律體系,政府也會(huì)給我們做主的~

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)公司如何理賠,需要什么"的圖文回答,望采納!

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