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試比較我國社會保險與商業(yè)人身保險的差別

提問: 情劫難渡 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-希陽

社會保險包括養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,失業(yè)保險,工傷保險和生育保險,而商業(yè)保險不僅包括有以上五種保險,還包括有其他種類的人身保險和財產(chǎn)保險。所以只買社保不買商業(yè)保險,保障是不全面的。對于商業(yè)保險和社會保險之間具體有什么不一樣,你想知道的都在這篇文章之中

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

社保和商保在醫(yī)療險上的區(qū)別可以說是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險來進(jìn)行一個對比分析,看看為什么商業(yè)保險不可替代。

1、保障內(nèi)容不完全重合

社會醫(yī)保的保障內(nèi)容與商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容相比,可以說小巫見大巫。如,因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,社會醫(yī)療保險是不能報銷的,而商業(yè)醫(yī)療保險則可以承保因此而支出的醫(yī)療費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如,現(xiàn)在藥物學(xué)家已經(jīng)研發(fā)出很多相對來說副作用比較小,且療效比較高的癌癥特效藥,只不過這些藥的價格都比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。還有許多類似可瑞達(dá)的癌癥靶向藥都不屬于社會醫(yī)保的保障范圍,對那些沒有購買商業(yè)醫(yī)保而家庭條件又不是非常好的癌癥患者來說,便只能放棄這種特效藥。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險,作為國家給予公民的一項福利,報銷的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報銷,報銷的比例通常還會再降低一些。萬一患上了較為嚴(yán)重的疾病,醫(yī)療費用較高,單靠社會保險是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

其他關(guān)于商保和社保的區(qū)別與聯(lián)系的解析,請看

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  • ?? 沫沫"
    商業(yè)保險就不是自費了?社保是國家主導(dǎo)的,不盈利的、公益性公共保障事業(yè),一旦享受養(yǎng)老保障了,就是終身的。 商業(yè)保險公司是企業(yè),企業(yè)的最高宗旨就是盈利,而且是最大化的盈利。個人選擇吧。
  • 一元外教北京學(xué)習(xí)中心
    你的保險意識很好。成年人買保險,意外傷害、醫(yī)療健康的風(fēng)險首先需要考慮,建議選擇一些定期的壽險保障,附加必要的重疾項目,再添加一些住院醫(yī)療險,若還考慮養(yǎng)老,可以將這些定期壽險,選擇成一些有儲蓄分紅功能的險種。 參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/4177544596 (學(xué)會給自己買好的保險)
  • 其其格
    商業(yè)保險與社會保險的不同點 (1)目的不同 社會保險是國家強(qiáng)制實行的以保證社會安全為目的保險制度,不是贏利機(jī)關(guān)。 商業(yè)保險是一營利為目的企業(yè)經(jīng)營活動。獨立核算,自負(fù)盈虧,國家不予補(bǔ)貼。 (2)作用和對象不同 社會保險以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為對象,在勞動者喪失勞動能力時按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予物質(zhì)幫助。 商業(yè)保險以全體國民為對象。保險人和雙方都有自由選擇的權(quán)利,按繳納保險費的多少盒事故發(fā)生的種類,給與被保險人一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 (3)權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同 社會保險強(qiáng)調(diào)勞動者必須來才行為社會貢獻(xiàn)勞動的義務(wù),并由此獲得享受社會保險待遇的權(quán)利。 商業(yè)保險是一種 多投多保,少投少保,不投不保 的等價交換關(guān)系。 (4)管理體制不同 社會保險由中央或地方政府集中領(lǐng)導(dǎo),專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織管理,屬于行政領(lǐng)導(dǎo)體制。 商業(yè)保險機(jī)構(gòu)是自主經(jīng)營的相對獨立的經(jīng)濟(jì)實體,屬于金融體制,只負(fù)責(zé)補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)損失,不涉及補(bǔ)償后的社會服務(wù)。 (5)保障水平不同 社會保險以保障勞動者在喪失勞動能力是的基本生活需要為標(biāo)準(zhǔn),保障水平要考慮勞動者原有的生活、消費水平,并隨著生產(chǎn)的發(fā)展不斷提高。(注重保障) 商業(yè)保險保障水平完全以投保人繳納的保險費的多少為標(biāo)準(zhǔn),不考慮其他因素。(注重償還) (6)立法范疇不同 社會保險是國家規(guī)定的勞動者的基本權(quán)利,屬于勞動立法范疇。 商業(yè)保險是企業(yè)的金融活動,合同雙方利益受經(jīng)濟(jì)合同法的保護(hù),屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。
  • 盧煒
    建議上商業(yè)保險,44周歲上社保不合適了,上不夠15年了。
  • Victoria
    1.社保報銷是需發(fā)票原件的。社保報銷一般在出院的時候就結(jié)清了。 2.商業(yè)保險壽險需要報案。一般大型保險公司在社保報銷之后,憑借社保報銷清單,醫(yī)院出院小結(jié),住院病歷,費用清單,發(fā)票副聯(lián)或者發(fā)票復(fù)印件等材料可以在商業(yè)保險公司進(jìn)行理賠申請。我國法律明確規(guī)定,醫(yī)療報銷采用補(bǔ)償性原則(醫(yī)療津貼理賠不在此范圍內(nèi)),及保險公司只對社保報銷剩余部分進(jìn)行報銷。 3.小的或者新保險公司會不會對沒有發(fā)票原件的醫(yī)療費用理賠,我尚不清楚。希望能幫到你。
  • 玥-Belinda
    當(dāng)然是買國家的社保好,國家的社?;菁暗矫癖?,隨著生活水平的提高,國家每年都在調(diào)整退休人員工資收入。商業(yè)保險是不會有這等優(yōu)惠政策的,商業(yè)保險是多少經(jīng)濟(jì)師經(jīng)過周密的測算出來的是不會讓你有多少賺的,你還是好好孝慮一下吧。
  • 差不多先生
    商業(yè)保險最好
  • 為愛加油
    不可以。工廠這樣做就是違法行為,違反了“社會勞動保險保險法”。 受聘于單位繳納社保,這是法律規(guī)定強(qiáng)制性的。 如果你愿意維護(hù)自己的合法權(quán)益,如果有實際勞動關(guān)系證據(jù),就到單位所在地,區(qū)級勞動仲裁委員會申請仲裁,提出讓單位補(bǔ)繳、繳納社保的個人主張。
  • 馬茹
    購買商業(yè)保險與交社保是兩碼事,商業(yè)保險只要身體健康符合投保要求的話就可以購買,其中商業(yè)保險中有一些附加險比如說住院醫(yī)療類的會與是否交社保有關(guān),但是這個也住院是指保費和報銷的賠付的比率有關(guān)。而且商業(yè)保險是個人意愿購買,社保一般都是在工作的單位繳納,不是一個性質(zhì)
  • 秋日幻世
    這個費勁了 至少在中國挺麻煩 中國的保險 分兩種 農(nóng)村 城鎮(zhèn) 農(nóng)村那保險我不是太了解 但是據(jù)說沒啥用 反正也不用交多錢當(dāng)然了 到退休也開不了多錢 跟沒有一樣 商業(yè)保險就更亂套了 我玩這么些年了 都沒玩明白 呵呵 不過買個大疾病的是挺有用 最好是帶分紅的那種
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