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社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)該看重哪個(gè)

提問(wèn): 斷霞晚 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-艾琳

社會(huì)保險(xiǎn)包括的險(xiǎn)種和內(nèi)容相比起商業(yè)保險(xiǎn),可以說(shuō)只是冰山一角,所以社會(huì)保險(xiǎn)不能替代商業(yè)保險(xiǎn),只買社保,保障程度是非常有限的。下面只就其中一方面進(jìn)行對(duì)比解說(shuō),想看詳細(xì)內(nèi)容的,請(qǐng)看這篇文章吧

社保和商保之間優(yōu)先社保。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

以下,我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō)說(shuō)社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、保險(xiǎn)責(zé)任的差異

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容遠(yuǎn)多于社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能夠承保院外會(huì)診費(fèi),急救車費(fèi),康復(fù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用支出,而對(duì)于這些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,也就是說(shuō)都不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像現(xiàn)在治療癌癥,其實(shí)已經(jīng)研究出了許多具有針對(duì)性且副作用小的癌癥靶向藥,只是費(fèi)用比較昂貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。對(duì)于沒(méi)有購(gòu)買商業(yè)醫(yī)保的患者,對(duì)這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。

2、報(bào)銷的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),作為國(guó)家給予公民的一項(xiàng)福利,報(bào)銷的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。還有,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因異地治療,而又更加低一點(diǎn)。對(duì)于較為嚴(yán)重的疾病,社會(huì)醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)在其他方面也有許多不同之處,想知道的朋友,請(qǐng)繼續(xù)看這篇

以上就是我對(duì) "社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)該看重哪個(gè)"的圖文回答,望采納!

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  • 君娃
    商業(yè)保險(xiǎn)是相對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)而言的。商業(yè)險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。 商業(yè)險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。 社會(huì)保險(xiǎn)是指收取保險(xiǎn)費(fèi),形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,用來(lái)對(duì)其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的成員提供基本生活保障的一種社會(huì)保障制度。具備保障性、普遍性、互助性、強(qiáng)制性和福利性。
  • Kunpeng
    您好! 您的父親已50周歲了,買商業(yè)保險(xiǎn)是很不合算的,因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)的年齡基數(shù)越大費(fèi)用越高,相應(yīng)獲得的利益卻很少,也就是保險(xiǎn)行業(yè)中所說(shuō)的“倒掛”現(xiàn)象,即:費(fèi)用高回報(bào)少。若您父親的社保一直未中斷,可交到年滿60周歲時(shí)享受國(guó)家退休待遇,社會(huì)保險(xiǎn)是根據(jù)每年的社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù)是一年一繳納的,不能一次性繳納。如果在您的當(dāng)?shù)亟值擂k事處社保科可以辦理靈活就業(yè)的話,您父親可以在55周歲時(shí)把保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)厣绫??,享受?guó)家保險(xiǎn)補(bǔ)貼待遇,并領(lǐng)取補(bǔ)償金,每年的保險(xiǎn)費(fèi)用交的也很少,到年滿60周歲后即可辦理退休手續(xù),享受退休待遇。 祝您父親健康! ☆☆ ☆☆ ☆☆ ☆☆ ★★ ★ ★★ ☆☆ 祝你快樂(lè)! ☆☆ ★★ ★★ ☆☆ ☆☆ ★★ ★★ ☆☆ ☆☆ ★★ ★★ ☆☆
  • Moment
    小諾解答:您好! 人們習(xí)慣將社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)簡(jiǎn)稱為“醫(yī)保”。“我有醫(yī)保了,還有必要購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)嗎?”有不少人也許會(huì)有這樣的疑問(wèn)。不妨,我們可以這樣比喻:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如同汽車上的安全帶,商業(yè)健康保險(xiǎn)如同汽車上的氣囊。當(dāng)遇有險(xiǎn)情發(fā)生時(shí),安全帶對(duì)司乘人員的安全可能起到很大的作用,氣囊雖為輔助裝置,但在重大險(xiǎn)情關(guān)頭卻能起到救命的作用。因此可以這樣認(rèn)為,在一般情況下,僅有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是能夠解決問(wèn)題的,但在重大疾病面前,僅有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)就好比杯水車薪,商業(yè)健康保險(xiǎn)的“氣囊”作用就顯而易見(jiàn)了。商業(yè)健康保險(xiǎn)可以補(bǔ)充社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足之處。 所以,有了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也還是需要商業(yè)健康保險(xiǎn)的.
  • boss本
    社會(huì)保障是國(guó)家強(qiáng)制性的,由用人單位替你到社保中心繳交的保險(xiǎn),俗稱五險(xiǎn)一金。 商業(yè)人身保障是由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的,一般是個(gè)人或企業(yè)自愿購(gòu)買,用做社會(huì)保障的補(bǔ)充。
  • 有情有愛(ài)
    1、有必要補(bǔ)充,主要是為了填補(bǔ)社保的缺口,比如醫(yī)保內(nèi)自負(fù)、醫(yī)保外自費(fèi); 2、可推薦,但必須基于了解對(duì)方的情況(年齡性別、家庭結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)、健康狀況等)之后。
  • 太陽(yáng)
    隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深入,人們對(duì)于保險(xiǎn)這個(gè)詞語(yǔ)已經(jīng)非常熟悉。過(guò)去常說(shuō)的所謂“勞?!币呀?jīng)逐漸被時(shí)下的“社會(huì)保險(xiǎn)”所代替。與此同時(shí),“商業(yè)保險(xiǎn)”這一名詞也很快在民眾中傳開(kāi)。但是,相當(dāng)多的人不知道什么是“社會(huì)保險(xiǎn)”?什么是“商業(yè)保險(xiǎn)”?它們之間又有什么關(guān)系和區(qū)別? 我們所說(shuō)的社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)主要是指人身保險(xiǎn)。他們之間的關(guān)系與區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面—— 關(guān)系: 社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)所承保的保險(xiǎn)標(biāo)的都是人身保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn),二者具有不少聯(lián)系。 1、不管是社會(huì)保險(xiǎn),也不管是商業(yè)人身保險(xiǎn),都是被保險(xiǎn)人遇到風(fēng)險(xiǎn)后能夠獲得一定的補(bǔ)償,因而都是為保險(xiǎn)群體服務(wù)的,都力圖保障被保險(xiǎn)人免受風(fēng)險(xiǎn)連累。 2、社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)人身保險(xiǎn),都是要求投保人事先繳納保險(xiǎn)費(fèi),作為被保險(xiǎn)人享受保險(xiǎn)待遇的先決條件。眾所周知:商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行“以收定支”,而社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行“以支定收”的“支付確定”型養(yǎng)老保險(xiǎn),也要求被保險(xiǎn)人獲益前先繳納保費(fèi)。 3、建立一筆保險(xiǎn)基金并拿到市場(chǎng)上運(yùn)營(yíng)投放,構(gòu)成社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)第三個(gè)聯(lián)系,而且商業(yè)保險(xiǎn)的這項(xiàng)活動(dòng)十分鮮明。實(shí)行“個(gè)人賬戶”制的養(yǎng)老保險(xiǎn),此項(xiàng)措施也同樣鮮明。即使是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的社會(huì)保險(xiǎn),也要建立基本金并投放運(yùn)營(yíng),盡管投放受到嚴(yán)格限制。 4、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)既然同屬于抵御風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng),所以二者預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的方法和技術(shù),要求工作人員具備的知識(shí)和技能結(jié)構(gòu),乃至專業(yè)術(shù)語(yǔ)也很近似。 5、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)的活動(dòng)和功能相輔相成,社會(huì)保險(xiǎn)抵御風(fēng)險(xiǎn)的功能是基本的,商業(yè)人身保險(xiǎn)起到輔助的、補(bǔ)充的作用。 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的主要區(qū)別: 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)盡管有不少共同之處,但畢竟區(qū)別也很大—— 1、行為主體不同。社會(huì)保險(xiǎn)屬于政府行為,保險(xiǎn)人是國(guó)家權(quán)威機(jī)構(gòu)。政府不僅是社會(huì)保險(xiǎn)的倡導(dǎo)者、組織者、執(zhí)行者,也是它的堅(jiān)強(qiáng)后盾,即一旦社會(huì)保險(xiǎn)入不敷出,出現(xiàn)嚴(yán)重赤字,政府一定想方設(shè)法預(yù)以彌補(bǔ),以保障受保人的權(quán)益,維持社會(huì)安定。商業(yè)人身保險(xiǎn)純粹是企業(yè)行為,保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)公司,它講究“多進(jìn)少出高盈利”,與投保人保持商品買賣關(guān)系,無(wú)半點(diǎn)政治色彩可言。 2、追求目標(biāo)不同。社會(huì)保險(xiǎn)以國(guó)家的社會(huì)政策為出發(fā)點(diǎn)和歸宿,把保障全社會(huì)安定,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安作為追求的目標(biāo)。商業(yè)人身保險(xiǎn)追求的則是利潤(rùn)最大化,時(shí)時(shí)處處以賺取最大利潤(rùn)作為自己的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。 3、實(shí)施手段不同。社會(huì)保險(xiǎn)依法執(zhí)行,帶有強(qiáng)制性,強(qiáng)制一切用人單位及其員工按時(shí)如數(shù)交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),否則,輕的罰以滯納金,重的繩之以法,毫不含糊。商業(yè)人身保險(xiǎn)則不同,它純屬商業(yè)活動(dòng),嚴(yán)格實(shí)行買賣自由、等價(jià)交換的原則,自愿投保,其范圍相當(dāng)廣泛,只要是符合保險(xiǎn)公司的承保條件、具體保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)能力的人員,都可以參加,無(wú)半點(diǎn)強(qiáng)制色彩。 4、可靠性不同。社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付最可靠,年保證及時(shí)足額發(fā)放,因?yàn)樗钦袨?;商業(yè)人身保險(xiǎn)則不能這么做。當(dāng)然在我國(guó)《保險(xiǎn)法》明確規(guī)定“經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,不允許倒閉”,所以我國(guó)不可能出現(xiàn)人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司倒閉的情況。 5、交換原則不同。社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行的則是互助互濟(jì)原則,強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者之間的互相幫助,即富裕地區(qū)幫助不富裕地區(qū),高收入者幫助低收入者,在業(yè)者幫助失業(yè)者等等。而商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行不投不保、少投少保、多投多保的商品等價(jià)。 6、保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算和來(lái)源的不同。社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算和來(lái)源,在我國(guó)從1996年以后,社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)即采取儲(chǔ)蓄方式,實(shí)施個(gè)人賬戶與社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的制度,由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三者負(fù)擔(dān),專戶存儲(chǔ),統(tǒng)一管理,但仍帶有一定的隨意性、不穩(wěn)定性的特點(diǎn)。而商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率,是以數(shù)理統(tǒng)計(jì)為依據(jù),根據(jù)預(yù)定死亡率、預(yù)定利率、預(yù)訂營(yíng)業(yè)費(fèi)用計(jì)算得來(lái)的,由投保人負(fù)擔(dān),具有科學(xué)、合理、可靠的特點(diǎn)。 7、保障程度不同。社會(huì)保險(xiǎn)的保障程度通常根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活水平、國(guó)家福利政策、被保險(xiǎn)人的貢獻(xiàn)、工齡、地位,由國(guó)家單方面決定的,而且只是滿足勞動(dòng)者的基本生活需求,保障程度一般在社會(huì)貧困線和在職職工工資收入之間。而商業(yè)保險(xiǎn)的保障程度則根據(jù)投保人或被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)需求和購(gòu)買價(jià)格而定。 8、權(quán)利和義務(wù)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)立法中所規(guī)定的勞動(dòng)者應(yīng)享受盡到了為社會(huì)貢獻(xiàn)勞動(dòng)和交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)這兩項(xiàng)義務(wù),就可以享受到相應(yīng)的均等的或相對(duì)平均的保險(xiǎn)待遇。也就是說(shuō),勞動(dòng)者貢獻(xiàn)的勞動(dòng)量和所交保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額雖然困難有很大差異,但享受到的權(quán)利是相同的或相對(duì)平價(jià)的。而商業(yè)保險(xiǎn)則主要依據(jù)的是《保險(xiǎn)法》、《企業(yè)法》和《合同法》,貫徹的是合同原則。 參考資料:出處不記得了
  • October
    建議購(gòu)買10萬(wàn)的意外傷害險(xiǎn)+1萬(wàn)的意外醫(yī)療險(xiǎn)+2份住院醫(yī)療+3份住院津貼,每年大概500元左右。
  • 絲逸軒(霍營(yíng)店) 店長(zhǎng) 小白
    如果是掛靠單位交肯定不合法,需要自己全額繳納個(gè)人和單位的社保費(fèi),按單位申報(bào)的工資交,最低一個(gè)月在1000左右 如果是在有資質(zhì)的人才中心交是合法的,需要個(gè)人檔案存放在該人才中心,繳費(fèi)按當(dāng)?shù)厣夏昶骄べY自己選繳費(fèi)檔次
  • 涵曦減肥菲菲????
    不沖突。 中國(guó)保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部健康險(xiǎn)處副處長(zhǎng)李航表示,發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),有助于彌補(bǔ)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“?;?、標(biāo)準(zhǔn)化”的不足,有效緩解人民群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題; 有助于動(dòng)員社會(huì)資源參與醫(yī)療保障體系建設(shè),實(shí)現(xiàn)由政府單一保障模式向政府、社會(huì)、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的混合保障模式轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)社會(huì)保障體系的可持續(xù)性。 有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例為50%,遠(yuǎn)高于世界37.2%的平均值;我國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入在醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用中的比例僅占3%,低于10%的全球平均水平,并且在人身保險(xiǎn)費(fèi)收入的占比也僅有10%。 擴(kuò)展資料: 中日醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部與商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)展了多年合作,目前與國(guó)內(nèi)外43家商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)通直付業(yè)務(wù)。中日醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)與北京金融街集團(tuán)、北京和睦家醫(yī)院有限公司、北京紅十字會(huì)緊急救援中心、北京外企服務(wù)集團(tuán)有限責(zé)任公司、國(guó)際SOS救援中心等進(jìn)行了溝通協(xié)商,開(kāi)展戰(zhàn)略合作。 據(jù)悉,未來(lái)中日醫(yī)院將探索建立不同投資主體、不同管理與運(yùn)行機(jī)制下的醫(yī)聯(lián)體(或區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟),針對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)客戶的不同健康需求,推出不同層次的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品和健康管理產(chǎn)品,與商保公司合作,開(kāi)發(fā)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保障等新險(xiǎn)種。 參考資料來(lái)源:人民網(wǎng)-商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)尚不成熟 有待與社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)
  • Howie
    先保社保,如果商業(yè)保險(xiǎn)有附加住院醫(yī)療就可以再拿資料及復(fù)印件等到保險(xiǎn)公司再報(bào)
展開(kāi) 更多回答(10)

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