“買保險容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，實際上有一些需要注意的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，報案越早越好，注意這點，一定不要拖。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

這樣來看，保險報案是有期限的，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

當(dāng)然，不是所有人都可以進行保險理賠報案的申請。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料，對此學(xué)姐整理了一張詳細的表格：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

若保險公司審核完，以不屬于保險責(zé)任范圍為由拒絕理賠，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。所以投保以前，一定要如實地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

其實帶病投保也是有一些小技巧的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細免責(zé)條款，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

你認為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "保險賠付怎么的"的圖文回答，望采納！

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