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重大病癥覆蓋那些

提問: 寄妻書 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-沫沫

在我們選購重疾險(xiǎn)的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思是什么?怎樣的病才算重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴來問學(xué)姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,學(xué)姐很高興能為大家解答,今天大家就跟著學(xué)姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾???

先給大家看一篇文章,內(nèi)容十分豐富哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

其實(shí)重大疾病理解起來很簡(jiǎn)單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。

這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都對(duì)產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,致使我們?cè)谶x擇重疾病險(xiǎn)時(shí),一不注意就會(huì)在這兒栽了跟頭。

在挑選重疾險(xiǎn)時(shí),一定要把每一條都看仔細(xì)了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),并不是只要患了重大疾病,保險(xiǎn)公司馬上就進(jìn)行理賠。

針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不管有沒有接受治療,要不要治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請(qǐng)書就能立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這我就不多講了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司會(huì)通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。

簡(jiǎn)單來說,就是會(huì)分幾個(gè)組,每個(gè)組里包含的重大疾病是不同的,各個(gè)組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這樣的重大疾病險(xiǎn)才有購買的必要。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,才可以說是一份不錯(cuò)的重疾險(xiǎn)。

除了疾病分組,重疾險(xiǎn)還有那些陷阱呢?貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會(huì)頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,所以到底是什么意思呢?

言簡(jiǎn)意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單同樣保持效力。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>

為什么要注意多次賠付呢?這個(gè)又得說到疾病分組的問題了。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都標(biāo)著有多次賠付的標(biāo)志,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計(jì)起來不超過最高限額。那么每一項(xiàng)疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付是毫無意義的!根本沒有實(shí)在的保障。

關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)里面的多次賠付保障,下面這些事請(qǐng)大家一定要注意,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識(shí),那就收藏起來吧:

三、學(xué)姐建議

人們面對(duì)重疾也不是無能為力的,站在更長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來看,重疾險(xiǎn)沒有壞處還多了保障是很值得購買的。

相信經(jīng)過學(xué)姐總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)之談,大家能對(duì)重疾都有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更全面的認(rèn)識(shí),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買到跟為自己量身定做一般的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大病癥覆蓋那些"的圖文回答,望采納!

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