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大連社保和醫(yī)保的區(qū)別

提問: 過于冷淡 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-瓏文

“學(xué)姐,如果對社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進(jìn)行對比,它們都有哪些差異呢?”

“學(xué)姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農(nóng)合好呢?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來比較多,當(dāng)你真正了解之后,你不但會知道要買哪一個(gè),你還會領(lǐng)會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

好了,不說那么多的廢話,學(xué)姐帶著大家來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社?!保鋵?shí)是指職工社保,也就是指“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

我們常說的“五險(xiǎn)一金”就包含了以上五項(xiàng)保險(xiǎn),還有住房公積金。只不過,住房公積金與社保是兩回事,它不屬于社保的范圍。

對于社保而言,我們常常把它叫做“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分。

需要強(qiáng)調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,然而會因?yàn)閰⒈I矸莺蛻艨诘炔煌膯栴},進(jìn)而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差別。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)為例,來進(jìn)行對比 。

有一點(diǎn)需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。眼下24個(gè)省市已經(jīng)尋不到新農(nóng)合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等存在差異,此處取多數(shù)情況與平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,無論是報(bào)銷范圍,還是報(bào)銷比例和報(bào)銷額度都更高。但免賠額度也更高,繳費(fèi)金額更高。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

我們應(yīng)該購買哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購買資格
如果你屬于當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口,可以購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,自由職業(yè)者也可以作為你購買職工醫(yī)保的身份,甚至參保五險(xiǎn)一金話可以通過社保代繳機(jī)構(gòu)來完成。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保,或者是另一種身份——自由職業(yè)者,用來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機(jī)構(gòu)來進(jìn)行五險(xiǎn)一金的參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但有個(gè)前提,個(gè)人必須要承擔(dān)起“個(gè)人+公司”兩部分的費(fèi)用。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個(gè)月的費(fèi)用大概需要四五百。

其實(shí)你的五險(xiǎn)一金全部交齊,那最低的繳納基數(shù)來算也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格,這個(gè)對比確實(shí)差距還是比較明顯的。

反過來看在職員工,也是需要承擔(dān)繳納職工社保的時(shí)候的個(gè)人部分費(fèi)用,五險(xiǎn)一金即使是全交,那么一個(gè)月差不多也只需要1000多的繳納費(fèi)用。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報(bào)銷比例都比較高,當(dāng)我們治病的費(fèi)用超過四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度就會遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于職工醫(yī)保。

對于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是比較低的,當(dāng)?shù)陀谒奈迩У闹尾』ㄙM(fèi)的話,在這種情況下居民醫(yī)保的報(bào)銷比職工醫(yī)保高。

由此可知,天上不會掉餡餅,醫(yī)保也是這個(gè)道理,你可以通過繳納更多的保費(fèi)來提升保障檔次。

你知道嗎?最適合在職員工的保險(xiǎn)就是職工社保,

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購買資格來決定。

其實(shí)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個(gè)更好,沒有哪個(gè)更劃算的說法,只有哪個(gè)會更適合我們。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個(gè)國家提供給我們廣大公民的社會福利,雖然每個(gè)人都能享受到,給我們每個(gè)人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都沒有這些優(yōu)點(diǎn):

醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交次月能用;

對于身體健康方面沒有要求,生病也能投;

在續(xù)保方面根本沒有條件限制;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報(bào)銷在起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說:
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報(bào)銷,只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報(bào)銷(不同城市報(bào)銷比例不一樣);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)才被允許報(bào)銷,如果超出這些范圍需要自理費(fèi)用。
有的病需要花費(fèi)幾十萬才能治好,一旦不幸得上這種病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當(dāng)無力了。

即使說商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)比社會醫(yī)療險(xiǎn)少,買后需要經(jīng)過等待期才生效;生病期間禁止投保;續(xù)保條件審查嚴(yán)格;要想保終生費(fèi)用很高昂。
但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以保障額度高,可完勝社會醫(yī)療險(xiǎn),疾病保障方面,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上更加全面,無限制,并且在報(bào)銷社保后,余下的部分也可全報(bào)。
恰巧與社會醫(yī)保形成互補(bǔ),彌補(bǔ)其“大病無能、無力”的空缺,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

學(xué)姐感覺醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢,性價(jià)比高且能夠全面保障,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎(chǔ)方面給我們提供保證。
要想讓我們能夠更加從容地面對生活,讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)獨(dú)特的保險(xiǎn)功能,相互結(jié)合起來這才是最好的辦法,這樣就形成了一種以社保為主要保障商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充手段的雙重保障。

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以上就是我對 "大連社保和醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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