兩定點指的是定點醫(yī)院和定點藥店，三目錄指的是基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療服務設施標準。

定點醫(yī)院和定點藥店

用一種好理解的方法來解釋，想要報銷治療時的相關(guān)費用，那么必須在指定的醫(yī)院或者是指定的藥店進行刷卡才可以。

要是我們選擇了非定點醫(yī)院或是藥店，就會出現(xiàn)不能報銷的情況，或者是報銷的錢非常少。

激活醫(yī)?？ɑ蛘呤巧绫？ǖ耐瑫r會對定點醫(yī)院和定點的藥店進行相關(guān)的綁定，地區(qū)不同，所以能夠綁定的定點醫(yī)院和定點藥店的數(shù)量也是不太一樣的，基本是2~4個。

此外，申請長期異地就診的辦法是，定點醫(yī)院與定點藥店重新綁定這項操作是一定要完成的。

選定之后，這“兩定點”就是我們進行就醫(yī)的地點，并且可以隨意選擇是在定點醫(yī)療機構(gòu)購買或持處方在若干定點藥店進行藥物購買。

這方面真的值得我們注意一下，除急診和急救這種類型的救助外，參保人員并未到選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，那么這里所花費的費用，不由醫(yī)療保險基金支付。

基本醫(yī)療保險藥品目錄，就是指國家予以報銷的藥品目錄。

能夠被納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品，都是具有臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應等優(yōu)點的藥品，并且具備下列條件之一：

《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥品在《國家基本藥物》的基礎上遴選，分為兩類：

其中，“甲類目錄”由國家統(tǒng)一制定，各地不得調(diào)整；“乙類目錄”由國家制定，各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟水平、醫(yī)療救助和用藥習慣，適當進行調(diào)整，增加和減少的品種數(shù)之和不得超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。

此外，以下藥品不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍：

基本醫(yī)療保險診療項目，就是指國家予以報銷的醫(yī)療技術(shù)勞務項目和采用醫(yī)療儀器、設備與醫(yī)用材料進行的診斷、治療項目。 它的基本特征是：

基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍包括：診療設備及醫(yī)用材料費和治療類項目。

基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施，就是指由定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，我們在住院過程中中必然用到的生活服務設施。其中主要包括，住院床位費以及門（急）診留觀床位費。

至于我們?nèi)粘Ｉ钪斜仨氁褂玫降挠闷?，還有院內(nèi)運輸服務器和水電等這些費用，醫(yī)保是不會作另外的報銷，但是醫(yī)院很貼心地不會向我們收去任何費用。

需要我們注意的點是，通過基本醫(yī)療保險基金不能支付的生活服務項目和服務設施，主要是這些：

在我們一般的生活里，我們只需要知道社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄖ袀€人賬戶“還有多少余額，這些余額可以用來干嘛”就足夠了。

學姐之前有提到過，在平時醫(yī)療報銷繳納的過程中，費用繳納由公司和個人兩部分構(gòu)成，個人繳納部分占工資比例2%，公司占比8%（不通地區(qū)略有差異），這筆醫(yī)保費會分別去兩個地方：

個人交的2%部分會直接進入個人社保卡或醫(yī)?？ㄖ械摹緜€人賬戶】，上醫(yī)院門診看感冒或者拿藥可以不用拿錢，直接使用醫(yī)?？ǜ顿M；

公司交的8%部分會進入【社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金】，有了這個基金，使得我們在醫(yī)院看病消費時，可以得到一部分費用報銷補貼。

但是以上那是較為表面上的觀點，實際上，個人賬戶與統(tǒng)籌賬戶的組成部分比這要復雜一些，支付的限度比較小。

我們的個人賬戶由三部分組成：