提問(wèn):
白酒烈心
分類:保險(xiǎn)理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

大家都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易,理賠難”。
其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難,今天學(xué)姐就帶大家來(lái)看看我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的!
開(kāi)始之前,先送上一份保險(xiǎn)理賠指南作為開(kāi)胃菜吧:
《接下來(lái)來(lái)揭秘【保險(xiǎn)理賠】賠的又快又好的正確姿勢(shì),跟著我往下看吧!》weixin.qq.275.com
一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
簡(jiǎn)單概述保險(xiǎn)理賠的流程是:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
看著好像不太復(fù)雜的保險(xiǎn)理賠流程,其實(shí)暗藏玄機(jī),需要多注意:
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
保險(xiǎn)理賠的第一點(diǎn)是報(bào)案,要注意的一點(diǎn)是,越早報(bào)案越有利,切記不要拖延。
以其中一個(gè)重疾險(xiǎn)規(guī)定舉例:
如果我們要進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)案,必須要在期限內(nèi),為了避免不必要的麻煩,出險(xiǎn)時(shí)應(yīng)盡快報(bào)案,這樣我們才能夠沒(méi)有后顧之憂,獲得賠償,
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
能夠申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案的人都是符合一定條件的。
能夠報(bào)案的是要跟保險(xiǎn)合同有直接關(guān)系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
目前比較成熟的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)渠道有這么幾個(gè):
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料
但保險(xiǎn)理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的,這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。
在現(xiàn)實(shí)中,因?yàn)椴煌U(xiǎn)種的需要,我們應(yīng)提供特定的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料,通過(guò)下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些資料:
理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送,一般來(lái)說(shuō)十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。
是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍決定能不能得到理賠,保險(xiǎn)公司審核后不予支持的,我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書(shū),該通知書(shū)保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。
通常情況下,提供了理賠需要的全部材料,并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍,都是可以正常理賠的。
想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益,一般有以下幾個(gè)手段:
《這些手段都是解決不合理拒賠的法寶!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知根據(jù)相關(guān)資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒(méi)有如實(shí)告知。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
在2010年范某給丈夫王某投了重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某向保險(xiǎn)公司提出了因患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)的理賠申請(qǐng)。調(diào)查顯示,王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年,投保的時(shí)候他是沒(méi)有進(jìn)行告知的。投保人因?yàn)闆](méi)有如實(shí)告知,保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的,同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。在投保前,要如實(shí)告知健康狀況,不能懷有僥幸心理去帶病投保。
事實(shí)上,帶病投保是有竅門的,前提是我們必須要誠(chéng)實(shí)的說(shuō)出一切
《我們?cè)谕侗V?,仔?xì)了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
我們?cè)谕侗G耙春妹庳?zé)條款,因?yàn)檫@個(gè)不能保障我們的利益,理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險(xiǎn)的規(guī)定,大多數(shù)情況下都是二級(jí)以上的公立醫(yī)院。
我們要注意合同中被保人要去指定地方就診,否則保險(xiǎn)公司可以不賠償。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上文也提到,保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂,最后,我們要保管好我們檢查報(bào)告,醫(yī)療單據(jù),吃藥的單子等相關(guān)資料,這些在日后都是很重要的。
總結(jié),保險(xiǎn)理賠在我們觀念中很復(fù)雜,但是其實(shí)他很簡(jiǎn)單,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,大家以平常心對(duì)待就好。
你覺(jué)得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎,我們下期再見(jiàn)吧。
以上就是我對(duì) "少兒險(xiǎn)賠償時(shí)的流程怎么樣的"的圖文回答,望采納!

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