兩定點指的是定點醫(yī)院和定點藥店，三目錄指的是基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療服務設施標準。

定點醫(yī)院和定點藥店

簡單的來講,在治病時自己所花的費用想要得到醫(yī)保的報銷，那么必須選擇定點醫(yī)院和藥店進行刷卡才行。

假如我們沒有到規(guī)定的定點藥店買藥，或者是沒有到規(guī)定醫(yī)院進行就診，就會出現不能報銷的情況，或者是報銷的錢非常少。

若是想要對定點醫(yī)院和定點藥店進行綁定，這件事情要再激活醫(yī)保卡或者是社?？ǖ臅r候進行，因為地區(qū)不一樣，所以能夠綁定的定點醫(yī)院和定點藥店的數目也是不一樣的，通常是2~4個。

除此之外，針對申請長期異地就診的情況，不論是定點醫(yī)院還是定點藥店都需要重新綁定。

選定之后，這“兩定點”就作為了我們選定就醫(yī)的地點，并且我們可以自由挑選在定點醫(yī)療機構購買藥品還是持處方在若干定點藥店購藥。

要特別注意，在急診和急救范圍外，在非選定的定點醫(yī)療機構參保人員進行就醫(yī)所發(fā)生的費用，在醫(yī)療保險基金支付的范圍外。

基本醫(yī)療保險藥品目錄，就是指國家予以報銷的藥品目錄。

能夠被納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品，都是具有臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應等優(yōu)點的藥品，并且具備下列條件之一：

《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥品在《國家基本藥物》的基礎上遴選，分為兩類：

其中，“甲類目錄”由國家統(tǒng)一制定，各地不得調整；“乙類目錄”由國家制定，各省、自治區(qū)、直轄市可根據當地經濟水平、醫(yī)療救助和用藥習慣，適當進行調整，增加和減少的品種數之和不得超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數的15%。

此外，以下藥品不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍：

基本醫(yī)療保險診療項目，就是指國家予以報銷的醫(yī)療技術勞務項目和采用醫(yī)療儀器、設備與醫(yī)用材料進行的診斷、治療項目。 它的基本特征是：

基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍包括：診療設備及醫(yī)用材料費和治療類項目。

基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施，就是指由定點醫(yī)療機構提供的，我們在住院過程中中必然用到的生活服務設施。其中主要包括，住院床位費以及門（急）診留觀床位費。

至于我們日常生活中必須要使用到的用品，還有院內運輸服務器和水電等這些費用，在醫(yī)保報銷的范圍外，但醫(yī)院這部分的費用是免費的。

需要注意的是，通過基本醫(yī)療保險基金不能支付的生活服務項目和服務設施，主要是這些：

在平時生活中，我們只需要知道社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄖ袀€人賬戶“還有多少余額，這些余額可以用來干嘛”就足夠了。

學姐也曾這樣說過，我們在日常生活中繳納醫(yī)保的時候，為了保障社會工作者，費用繳納由公司替我們繳納8%，個人僅需繳納2%，不同地區(qū)比例稍有區(qū)別，這筆醫(yī)保費用會通往兩個方面：

個人交的2%部分會直接進入個人社保卡或醫(yī)?？ㄖ械摹緜€人賬戶】，上醫(yī)院門診看感冒或者拿藥可以不用拿錢，直接使用醫(yī)保卡付費；

公司交的8%部分會進入【社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金】，這樣我們可以報銷部分款項，少花費一些費用，在治療嚴重疾病的時候。

不過這是一種概括性的說法，事實上，我們自己的賬戶和統(tǒng)籌賬戶的組成部分要比這個還要困難一點，支付范圍也更廣一點。

我們的個人賬戶由三部分組成：