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京惠保醫(yī)療險的不足

提問: 疏狂老生 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-萍子

如今新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了有效的防控,在昨天疫情已確定為新增病確診病例三例,無癥狀感染者十例,都已確認為境外輸入,而本地并沒有新增確診病例,沒有新增疑似病例,也沒有新增無癥狀感染者。

但是,對于嚴格進京的防護措施,廣大人民群眾還是要積極落實和配合的。

朋友們我相信大家自從經(jīng)歷了這場戰(zhàn)疫大戰(zhàn)以后,也逐漸提高了疾病防控和保障意識。

這兩年各地方都已經(jīng)推廣了“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府站臺,只需要投資幾十塊,最后就可有幾百萬的保額。令人心動地停不下來。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險,它是出自于北京地區(qū)的,那投保這款保險真的適合北京人嗎,能不能提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來做個詳細的剖析吧!

這里有些小伙伴可能沒想通為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,對于這個問題的回答在這里,一塊來瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞧瞧這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟長什么樣:

從上面保障我們可以看出,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包括了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期內(nèi)被保人因為意外或者是身患疾病而住院的,在二甲醫(yī)院以上的住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險支付的醫(yī)療費用,先由北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補償后,由個人承擔的部分,將大病醫(yī)療保險報銷后,剩余的醫(yī)療費,北京京惠??梢杂糜谶@方面的報銷。

住院的醫(yī)療費用免賠額年度累計下來為兩萬元,超過免賠額的費用,只要是符合賠付條件的情況之下。按照100%的保額賠付比例來算的話,最高可得100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

一般京惠保的特定高額藥品以及醫(yī)療費用所保障的內(nèi)容:在保險期間內(nèi),被保險人被二級及以上公立醫(yī)院的專科醫(yī)生確診為初次患惡性腫瘤并為其開出相關處方,在指定醫(yī)院或指定藥店購買吻合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費特定藥品費用。

免賠額為0元是對該部分特定高額藥品費用的安排,在賠付條件方面,各種情況都已經(jīng)了解了后,按90%賠付比例最高賠付額100萬元。

就拿市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任來說,一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術、特殊門診、住院前后門急診都有,保障責任上北京京惠保真的一點也不難。

大家可以先看看市面上這幾款優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,對比更加明了:

3、增值服務

實用性強的增值服務,北京京惠保也為其供給了相關保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,累計有18個增值服務,在有了增值服務之后,就可以讓被保人獲得更加優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務,解決就醫(yī)難的問題。

不懂商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有多大的小伙伴,也可以看看這篇文章內(nèi)容:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

那北京京惠保究竟值不值得買呢?一般來說,學姐可以說它有“造福人民、保護環(huán)境”的共同優(yōu)勢:

1、投保門檻低

沒有戶籍限制,只要你有北京的基本醫(yī)療就可以購買,無論是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,投保都不會背拒絕。

而且不限年齡,老少皆宜,都有投保的機會。

生病也可以購買這款京惠保,而普通的商業(yè)醫(yī)療險對健康狀況都有嚴格要求,生病的時候想投保很容易被保險公司拒絕。

如果大家還在了解別的商業(yè)險產(chǎn)品,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保費實惠

保障一年的時間,僅僅需要79元的保費,便宜到難以想象,誰都能買得起,真是一款劃算的產(chǎn)品。

說完優(yōu)點,下面說一下缺點和不足,

1、保障不全面

醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分限制了京惠保的報銷范圍,而且對于某些特定藥品費用只保障了17種癌癥種類的藥品,和市面上保障不限疾病種類的百萬醫(yī)療險做一下對比,北京京惠保的保障還存在很多弊端。

但是它的保費確實也不高,保障內(nèi)容質(zhì)量不要求十分,有個七八分就可以接受了。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

這兩萬元就是北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額,也就是說了,在我們支付的社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費達到兩萬元以上時,才可以享受北京京惠保的報銷政策。

而且市面上的百萬醫(yī)療險的通常都只有1萬免賠額,而且其他省市的“惠民保”也是1萬元的免賠額。這樣對比,我們就知道了,如果投保北京京惠保,我們自費的部分就多了。

看完下面的文章,就知道多少的免賠額對我們最有利:

但是它的保費確實也不高,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

其實把北京京惠保作為一款過渡或者補充型的保險,入手挺劃算的。

要是由于身體或年齡因素,別的商業(yè)保險也不允許投保了,那就選擇京惠保吧,起碼算是有了保障。

但是從長遠的角度考慮,大家還是去購買一款保障更人性化的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "京惠保醫(yī)療險的不足"的圖文回答,望采納!

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