“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認定的。

大家認為保險理賠很難嗎，其實并不會，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學姐來揭秘一下！

這一份保險理賠指南，就當做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，重點是趕緊報案，越早越好，千萬別等。

我們可以看看某個重疾險的條款：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進行，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這就導(dǎo)致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠，反之，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。所以投保前，務(wù)必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在投保前要看好免責條款，因為這個不能保障我們的利益，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔心，實在沒什么必要。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "保險理賠的時候怎么的"的圖文回答，望采納！

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