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重疾保險保障的疾病涵蓋什么疾病

提問: 年少蘇醒 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-貝茨

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U的時候,應該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學姐最初看到的時候也不明白,重大疾病的意思是什么?什么算重大疾?。?/p>

近來也是有很多人私信讓學姐出來答疑解惑,這完全不是問題嘛,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

學姐給大家準備了一篇文章,大家可以先看看,內(nèi)容十分豐富哦,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病的定義其實不難理解,主要就是那些導致患者沒法再正常工作和生活的高治療費用且嚴重病情的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那學姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,我們在挑選重疾病險的情況下,一不留心的話就進了保險公司設的套中了。

選購重疾險的時候,一定要仔細地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說重疾險是屬于給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司當即就賠付的。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應的理賠標準;

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管你是不是想要治療,有沒有安排治療的想法,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關重疾險理賠的內(nèi)容還很多,學姐在這就不過多描述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這份重大疾病險才能說是值得買的,這樣才不會影響其他重大疾病的保障,才可以說是一份不錯的重疾險。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?不明白的可以看看學姐搜集的一些資料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

很多人對“多次賠付”這個詞不是很理解,所以到底是什么意思呢?

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

事實上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

為什么學姐要強調(diào)對于都次賠付要格外注意呢?這個又得說到疾病分組的問題了。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,打著多次賠付型的旗號,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導致每一項疾病的保額都不夠用,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!簡而言之,保障的功能不大。

如果重大疾病保險有多次賠付的保障,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,這時重疾險就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

相信通過學姐這次的科普,對重疾大家能有一個更深的認識,對重疾險有一個豐富的認知,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險保障的疾病涵蓋什么疾病"的圖文回答,望采納!

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