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私人工廠可以用商業(yè)保險(xiǎn)代替社保嗎?

提問(wèn): 偏偏你愿意等 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-艾琳

社會(huì)保險(xiǎn)不是商業(yè)保險(xiǎn)的替代品,商業(yè)保險(xiǎn)所具有的保障力度是社會(huì)保險(xiǎn)遠(yuǎn)不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險(xiǎn)。更多詳細(xì)的解說(shuō)請(qǐng)看

不可以,給員工繳納社保是每個(gè)企業(yè)的義務(wù),不繳納社保是違法的。而且繳納社保對(duì)于企業(yè)而言,如果員工發(fā)生一些意外,可以不用自己賠償,而是由社保基金賠償損失。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對(duì)一些報(bào)銷內(nèi)容會(huì)知道的更多一些。

下面就以商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)為例,解釋一下,為什么社會(huì)保險(xiǎn)不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。

1、保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)容的不同

在這方面,許多社會(huì)醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。比如,社保不承?!皰焯?hào)費(fèi)”、“院外會(huì)診費(fèi)”、“病歷工本費(fèi)”等服務(wù)項(xiàng)目類費(fèi)用和屬于診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具的費(fèi)用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險(xiǎn)都有承保這兩類的醫(yī)療費(fèi)用支出。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。譬如,很多治療癌癥比較好但費(fèi)用比較高的藥物,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上??墒?,這種藥屬于社保藥物之外,倘若沒(méi)有購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),絕大部分癌癥患者消費(fèi)不起這些特效藥。

2、報(bào)銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報(bào)銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。還有,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因異地治療,而又更加低一點(diǎn)。所以,只買社會(huì)醫(yī)保,不買商業(yè)醫(yī)保的話,還是有很大一部分是沒(méi)有保險(xiǎn)保障的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

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    社保的保障是有限的,正常情況下,最好選擇合適的商業(yè)保險(xiǎn)作為必要的補(bǔ)充,商業(yè)保險(xiǎn)可以彌補(bǔ)社保的不足,起到很好的保障的作用。這里給你提供一個(gè)參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/4190586603
  • Koy
    建議購(gòu)買社保。 1,商業(yè)保險(xiǎn),是現(xiàn)在繳納一定的金額,將來(lái)每月領(lǐng)取一定數(shù)量的養(yǎng)老金,金額一般不變。商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是要盈利的。 2,養(yǎng)老金不一樣,不以盈利為目的的,而且養(yǎng)老金,會(huì)跟隨社會(huì)的發(fā)展,不斷向上調(diào)整,保障你基本生活所需。
  • 大尾巴狼
    關(guān)于社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別,深圳市社保局在官網(wǎng)上的回復(fù)是: (一)實(shí)施方式不同:社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,凡是符合法定條件的勞動(dòng)者,都必須按照國(guó)家法律規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn);商業(yè)保險(xiǎn)則是一種經(jīng)營(yíng)行為,保險(xiǎn)人與投保人之間遵循平等自愿原則,自主投保。 (二)實(shí)施目的不同:社會(huì)保險(xiǎn)是勞動(dòng)者的基本權(quán)利,不以營(yíng)利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定;商業(yè)保險(xiǎn)是金融企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),根本目的是獲取利潤(rùn),在此前提下按照保險(xiǎn)合同給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 (三)特征不同:社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性、互濟(jì)性和福利性;商業(yè)性保險(xiǎn)具有自愿性、賠償性和盈利性。 (四)資金來(lái)源不同:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按照國(guó)家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一繳費(fèi)比例進(jìn)行籌集,行政強(qiáng)制實(shí)施;商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)視險(xiǎn)種、險(xiǎn)情而定,由投保人承擔(dān)。 (五)政府承擔(dān)的責(zé)任不同:社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)利,政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險(xiǎn)受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府職責(zé)主要是依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,保護(hù)投保人的利益。 (六)立法范疇不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)盡的義務(wù),是屬于勞動(dòng)立法范疇;而商業(yè)保險(xiǎn)是一種金融活動(dòng),屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。 (七)保障水平不同:社會(huì)保險(xiǎn)金支付是根據(jù)投保人繳費(fèi)年限(工作年限),在職工資水平等條件,按規(guī)定付給,以保障最基本生活為前提;而商業(yè)保險(xiǎn)金是按照簽訂的經(jīng)濟(jì)合同給付,只要符合投保條件,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。 (八)實(shí)施主體和對(duì)象不同:社會(huì)保險(xiǎn)由各級(jí)政府成立專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金籌集、支付和管理,其對(duì)象是法定范圍內(nèi)的社會(huì)成員;而商業(yè)保險(xiǎn)則由各級(jí)保險(xiǎn)公司進(jìn)行自主經(jīng)營(yíng),被保險(xiǎn)人可以是符合承保條件的任何人。 從以上八點(diǎn)我們可以看到,社保是一種“兜底式”的保險(xiǎn),只能保障社會(huì)成員最基本的需求,“最基本”哦。這也就是為什么社保不會(huì)報(bào)銷進(jìn)口藥物、進(jìn)口器材還有一些重癥大部分的治療費(fèi)用的原因,也是為什么社保中的養(yǎng)老金會(huì)比在職時(shí)的工資低很多的原因。然而商業(yè)保險(xiǎn)是保障大家的生活需求的,比如說(shuō)重疾險(xiǎn)可以保障重大疾病時(shí)的費(fèi)用需求,意外險(xiǎn)可以保障面臨意外時(shí)的突然損失,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)可以保障退休后的生活質(zhì)量等等,如果您對(duì)生活質(zhì)量還有需求,那么就有購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的需求。 至于第三方平臺(tái),指的就是保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司負(fù)責(zé)去對(duì)比各個(gè)保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品,然后按照各個(gè)用戶的需求量身定做,推薦最合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品或者推薦不同保險(xiǎn)公司的組合產(chǎn)品,旨在讓客戶用更實(shí)惠的價(jià)格得到更實(shí)惠的保障。 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司最大的優(yōu)勢(shì)在于可以根據(jù)客戶的實(shí)際情況設(shè)計(jì)最合適的保險(xiǎn)保障方案,不拘泥于某一家保險(xiǎn)公司也不拘泥于某一特定的險(xiǎn)種,是您私人專屬的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人而不是保險(xiǎn)公司的代理人。傳統(tǒng)的保險(xiǎn)銷售模式和保險(xiǎn)代理人的個(gè)人素質(zhì)有很大關(guān)系,存在一部分素質(zhì)不高、能力不強(qiáng)、專業(yè)度不夠的保險(xiǎn)代理人通過(guò)盲目向自身的親戚朋友推薦自身所代理的保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn),而未能詳細(xì)說(shuō)清楚保險(xiǎn)合同的權(quán)利義務(wù),從而導(dǎo)致部分人對(duì)保險(xiǎn)的不信任心理。 盛世創(chuàng)富是一家銀保監(jiān)會(huì)認(rèn)證的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,專業(yè)打造高性價(jià)比保險(xiǎn)產(chǎn)品。給您最全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,最精準(zhǔn)的需求梳理,最清晰的產(chǎn)品介紹,最貼心的理賠跟進(jìn)服務(wù)。有需要可以聯(lián)系我哦~
  • 七彩祥云
    保險(xiǎn)網(wǎng)幫您解答疑惑~首先要了解商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的分類,目前,市場(chǎng)上適合作為社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充方案的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有以下四類:重大疾病保險(xiǎn)、費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)、住院津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)。優(yōu)先考慮的就是津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)。以借此彌補(bǔ)生病請(qǐng)假帶來(lái)的收入損失和自己支付的部分醫(yī)療費(fèi)。費(fèi)用報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)主要是對(duì)社保報(bào)銷之后的剩余部分報(bào)銷,不能重復(fù)報(bào)銷、不能超額報(bào)銷,所以適當(dāng)選擇就可以。而津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)的賠償責(zé)任是按照住院的天數(shù)支付約定的賠償金,不受疾病種類和治療費(fèi)用的限制,按照投保的份數(shù)累計(jì)賠付。重大疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)是確診即給付保險(xiǎn)金,被保險(xiǎn)人發(fā)生重大疾病需要治療時(shí),雖然可以通過(guò)社保解決大部分醫(yī)療費(fèi),但自付部分仍然是非常沉重的開(kāi)支,且社保對(duì)于用藥、醫(yī)院等都有相當(dāng)?shù)南拗啤I虡I(yè)重大疾病保險(xiǎn)可說(shuō)是對(duì)社會(huì)醫(yī)保的有效補(bǔ)充?,F(xiàn)行的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)意外傷害方面還有諸多限制,保障力度明顯不足,我們不能忘記投保意外保險(xiǎn)。意外醫(yī)療保險(xiǎn)最大的優(yōu)點(diǎn)就是費(fèi)率低、保障高。在投保時(shí),要注意以下幾點(diǎn):1.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有等待期。不同保險(xiǎn)公司的不同產(chǎn)品,等待期的長(zhǎng)短不同,有的30天有的90天等等,在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是不予賠付的。所以,要選擇等待期短的產(chǎn)品。2.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般會(huì)有免賠額。也就是說(shuō),如果醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有超過(guò)免賠額,保險(xiǎn)公司將不予賠付;如果超過(guò)了免賠額,那也只會(huì)對(duì)超出的部分根據(jù)合同來(lái)進(jìn)行賠付。所以,購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)選擇免賠額低的產(chǎn)品。3.投保時(shí)應(yīng)注意如實(shí)告知。如實(shí)告知條款主要是為了防止被保險(xiǎn)人帶病投保,在購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),投保人應(yīng)注意這一點(diǎn),如果有意隱瞞病情或者是病史等,一旦出現(xiàn),保險(xiǎn)公司很可能會(huì)拒賠。4.最好選擇保證續(xù)保的產(chǎn)品。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般會(huì)隨著被保險(xiǎn)人的年齡的增長(zhǎng)來(lái)提升保費(fèi),年齡越大,保費(fèi)越高,同時(shí),身體健康狀況越差,保費(fèi)越高,如果曾經(jīng)罹患過(guò)某些疾病,保險(xiǎn)公司可能會(huì)拒保,而擁有保證續(xù)保條款,則不必?fù)?dān)心保險(xiǎn)公司拒保,即便在保障期屆滿前罹患重疾,只要保險(xiǎn)到期后提出續(xù)保,保險(xiǎn)公司仍舊要承保??傮w來(lái)說(shuō),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在投保時(shí)應(yīng)重視各種細(xì)節(jié),除了保障內(nèi)容、除外責(zé)任等內(nèi)容外,等待期、免賠額、保證續(xù)保等關(guān)系到切身利益的內(nèi)容也不容忽視。任何一款商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都不是靠?jī)r(jià)格來(lái)形容好壞的,而是必須站在性價(jià)比的角度能評(píng)判,只有這樣,大家才能選擇到稱心如意的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
  • mewli
    不理解,正確的順序是先社保后商業(yè)保險(xiǎn)
  • 下雨天
    建議以健康和意外險(xiǎn)為主,不要考慮分紅理財(cái)類的,因?yàn)榉旨t理財(cái)類的都是2萬(wàn)起步的,不看看不到實(shí)際效果。意外險(xiǎn)包含意外醫(yī)療比較穩(wěn)妥,健康險(xiǎn)以可以報(bào)銷醫(yī)療門癥還有藥物費(fèi)用,住院費(fèi)用為主。如果是重大疾病類的保障你的起點(diǎn)有點(diǎn)低了。先投保這么多,后期你有盈余資金可以考慮分紅和重大疾病保障。后期投保你一重疾保障為主,分紅壓后。
  • LOVElin
    你好: 這個(gè)年齡正處在發(fā)病率高的時(shí)期,隨著年齡的增加,身體狀況卻逐漸走下坡路,所以首先完善意外、住院醫(yī)療、重疾保障。養(yǎng)老也是我們不可忽視的?!∮捎诂F(xiàn)在的通貨膨脹很嚴(yán)重,環(huán)境惡化等許多因素,買保險(xiǎn)首選肯定是分紅險(xiǎn)。最好選擇帶有豁免條款的險(xiǎn)種,同時(shí)選擇一家資本雄厚的有實(shí)力的保險(xiǎn)公司和一位專業(yè)、客觀、誠(chéng)信的代理人。買保險(xiǎn)一定是適合自己的才是最好的,不要盲目聽(tīng)從別人的勸說(shuō),要根據(jù)自己的需求和家庭實(shí)際情況購(gòu)買。根據(jù)你的需求中意的福滿金生兩全保險(xiǎn),非常適合你?!∈堑捅YM(fèi)、高保障、保障全面,收益高,集意外、重疾、養(yǎng)老、教育、醫(yī)療保障及保費(fèi)豁免、理財(cái)?shù)榷喾N功能。繳費(fèi)靈活,每?jī)赡旯潭ǚ颠€保額的30%,活到老領(lǐng)到老。年年有分紅??呻S時(shí)領(lǐng)取,如生存金和分紅不領(lǐng)取可累計(jì)生息。若被保險(xiǎn)人18--60周歲意外身故給付身故保險(xiǎn)金的同時(shí),另外按本合同基本保險(xiǎn)金額的18倍向身故保險(xiǎn)金受益人給付意外身故保險(xiǎn)金,但最高不超過(guò)30萬(wàn),保費(fèi)既能增值,又能有病賠付,沒(méi)病的話可作孩子的教育金和養(yǎng)老金。資金的安全和伴隨終身的現(xiàn)金流,有效的抵御通脹,具有高額的保障,同時(shí)還可避債避稅,保全資產(chǎn),有利于資產(chǎn)傳承和養(yǎng)老的需求。真正做到住院津貼加理財(cái),多項(xiàng)功能保未來(lái),補(bǔ)充醫(yī)療理賠快,增值養(yǎng)老惠三代!1、意外險(xiǎn)100%報(bào)銷,無(wú)免賠額,無(wú)需定點(diǎn)醫(yī)院,24小時(shí)生效。2、住院醫(yī)療,每年度3萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)用保障,3萬(wàn)之內(nèi)前3000——100%報(bào)銷、3000至3萬(wàn)之間90%報(bào)銷,社保外用藥自費(fèi)高效藥報(bào)銷80%,每次免賠300元;等待期30天。3、住院津貼,因疾病和意外傷害住院治療,每天給付100元,每次住院津貼天數(shù)免賠兩天;重癥監(jiān)護(hù)津貼每天按照200元給付,無(wú)免賠天數(shù);重大手術(shù)津貼10000元;最高住院天數(shù)540天;4、重疾:35類(男)、(女)37種重大疾?。坏却?0天;一旦患其中一種重疾,給付全額保障。保終身。您若有興趣可以參考我的博客或者案例,或者您還可以直接與我取得聯(lián)系,我會(huì)以我專業(yè)的知識(shí),根據(jù)您的具體情況給您做幾份詳細(xì)的計(jì)劃供您參考。
  • 巴音
    看自己的經(jīng)濟(jì)條件,一般來(lái)說(shuō)看你最擔(dān)憂什么就買什么。 保險(xiǎn)是轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的工具。 按樓下的那個(gè)順序買也不錯(cuò)
  • Rose_Chance
    1.商業(yè)保險(xiǎn)也有養(yǎng)老保險(xiǎn)這個(gè)險(xiǎn)種; 2.建議你還是繼續(xù)繳社保,因?yàn)槟阋呀?jīng)交了7年,如果停繳,你能得到的社保退費(fèi)只有個(gè)人賬戶里的金額(8%),是不劃算的;此外,你退休時(shí)領(lǐng)的退休金里有國(guó)家補(bǔ)貼的部分,商業(yè)保險(xiǎn)則無(wú)。 3.社保是以國(guó)家的財(cái)政為后盾的,可靠性高;商業(yè)保險(xiǎn)則沒(méi)有這個(gè)優(yōu)勢(shì)。 4.國(guó)家根據(jù)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,會(huì)逐年調(diào)整退休金,商業(yè)保險(xiǎn)則沒(méi)有這個(gè)優(yōu)勢(shì)。 綜上所述,建議你把商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為補(bǔ)充保險(xiǎn),而社保還是繼續(xù)買下去為宜!
  • 丶明天以后灬
      新農(nóng)合和社保不能并存,但是可以相互轉(zhuǎn)化的。新農(nóng)合只跟城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保有沖突,國(guó)家規(guī)定不得重復(fù)參加。   但跟商業(yè)保險(xiǎn)沒(méi)有沖突,前三者都是國(guó)家的惠民政策,商業(yè)保險(xiǎn)是以盈利為目的,國(guó)家沒(méi)有相應(yīng)的扶持資金,所以對(duì)公民來(lái)說(shuō)可隨便參加。
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